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心臟病房顫是什么意思

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞: #心臟病 #心臟

心臟病房顫是指心房顫動,屬于常見的心律失常類型,主要表現(xiàn)為心房快速不規(guī)則顫動導(dǎo)致心跳紊亂。

1、發(fā)病機制

心房顫動的發(fā)生與心房電活動異常有關(guān)。心臟正常電傳導(dǎo)系統(tǒng)受到干擾時,心房肌會出現(xiàn)每分鐘350-600次的紊亂顫動,導(dǎo)致心房無法有效收縮。這種情況可能由心房結(jié)構(gòu)改變、自主神經(jīng)功能紊亂或電解質(zhì)失衡等因素誘發(fā)。典型癥狀包括心悸、胸悶和活動耐力下降。

2、危險因素

高血壓、冠心病和心臟瓣膜病是主要誘因。甲狀腺功能亢進、慢性肺病、肥胖和長期飲酒也可能增加患病風(fēng)險。年齡增長是獨立危險因素,60歲以上人群發(fā)病率顯著上升。部分患者存在家族遺傳傾向。

3、臨床表現(xiàn)

常見癥狀為心慌、氣短和乏力,部分患者可能感到胸部壓迫感。約25%患者早期無明顯癥狀。持續(xù)房顫可能導(dǎo)致運動耐量降低,夜間陣發(fā)性呼吸困難。聽診時可發(fā)現(xiàn)心律絕對不齊、心音強弱不等。

4、并發(fā)癥風(fēng)險

最嚴(yán)重的并發(fā)癥是腦卒中,因心房血流淤滯易形成血栓。長期未控制的房顫可能引發(fā)心力衰竭,導(dǎo)致心臟擴大和心功能減退。部分患者會出現(xiàn)心動過速性心肌病,表現(xiàn)為左心室收縮功能下降。

5、診斷方法

心電圖檢查是確診依據(jù),可顯示P波消失、f波出現(xiàn)和RR間期不等。動態(tài)心電圖有助于捕捉陣發(fā)性房顫。心臟超聲能評估心房大小和瓣膜情況。部分患者需要接受食道超聲檢查排除心房血栓。

心房顫動患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒激動??刂蒲獕?、血糖和血脂水平有助于病情管理。限制咖啡因和酒精攝入,戒煙并保持適度運動。定期監(jiān)測脈搏變化,遵醫(yī)囑服用抗凝藥物,出現(xiàn)頭暈、言語不清等卒中征兆需立即就醫(yī)。建議每3-6個月進行??齐S訪,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。

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