兒童鼻炎干咳喉嚨癢
兒科編輯
醫(yī)言小筑
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醫(yī)言小筑
兒童鼻炎干咳喉嚨癢可能與過(guò)敏性鼻炎、上呼吸道感染、鼻后滴漏綜合征、空氣干燥、胃食管反流等因素有關(guān)。可通過(guò)鼻腔沖洗、抗過(guò)敏治療、環(huán)境調(diào)節(jié)、藥物治療、飲食調(diào)整等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。

使用生理鹽水鼻腔噴霧或洗鼻器清潔鼻腔,能減少分泌物刺激咽喉。鼻朗生理性海水鼻腔噴霧、諾斯清生理性海水鼻腔護(hù)理噴霧等產(chǎn)品適合兒童使用,每日2-3次可緩解鼻黏膜水腫。沖洗后配合輕拍鼻翼促進(jìn)分泌物排出,注意動(dòng)作輕柔避免損傷鼻中隔。
氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等二代抗組胺藥可減輕過(guò)敏反應(yīng),緩解鼻癢和干咳。孟魯司特鈉顆粒適用于伴有氣道高反應(yīng)的過(guò)敏性鼻炎,需連續(xù)用藥4周以上。用藥期間觀察是否出現(xiàn)嗜睡、頭痛等不良反應(yīng),避免與柑橘類果汁同服影響藥效。
保持室內(nèi)濕度50%-60%,使用加濕器時(shí)每日換水并清潔水箱。定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),移除毛絨玩具、地毯等塵螨滋生源。花粉季節(jié)減少外出,外出時(shí)佩戴納米纖維防護(hù)口罩。臥室避免擺放開(kāi)花植物,床單被套每周用60℃熱水燙洗。

糠酸莫米松鼻噴霧劑可減輕鼻黏膜炎癥,6歲以上兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。對(duì)于鼻后滴漏引起的咳嗽,可短期使用愈創(chuàng)甘油醚糖漿稀釋痰液。合并細(xì)菌感染時(shí)需遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,完成規(guī)定療程防止耐藥。
增加溫蜂蜜水、雪梨湯等潤(rùn)喉飲品,避免冷飲刺激咽喉。適量食用富含維生素C的獼猴桃、草莓增強(qiáng)黏膜抵抗力。晚餐不宜過(guò)飽,睡前2小時(shí)禁食以防胃酸反流。對(duì)牛奶、雞蛋等易致敏食物需觀察進(jìn)食后癥狀變化,必要時(shí)做食物回避試驗(yàn)。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄兒童癥狀發(fā)作的時(shí)間規(guī)律和誘因,避免接觸香水、二手煙等刺激性氣味。選擇軟毛牙刷減少咽喉刺激,教導(dǎo)兒童用鼻呼吸代替口呼吸。持續(xù)咳嗽超過(guò)2周或出現(xiàn)喘息、發(fā)熱需復(fù)查,警惕發(fā)展為鼻竇炎或哮喘。日??蛇M(jìn)行鼻腔按摩,用拇指食指輕捏鼻翼兩側(cè)迎香穴,每次1分鐘促進(jìn)鼻腔通氣。