牙髓炎牙疼快速止疼法
口腔科編輯
健康小靈通
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牙髓炎牙疼可通過冷敷、口服止痛藥、開髓引流、根管治療、拔牙等方式快速緩解。牙髓炎通常由齲齒、牙外傷、牙周病等因素引起，表現(xiàn)為劇烈疼痛、冷熱刺激敏感等癥狀。
1、冷敷
用冰袋或冷毛巾敷于患側(cè)面部，每次10-15分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫可收縮血管減輕局部充血，緩解神經(jīng)壓迫性疼痛。注意避免凍傷皮膚，冰袋需用毛巾包裹隔開。
2、口服止痛藥
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥可臨時(shí)止痛。藥物通過抑制前列腺素合成降低痛覺敏感性，但無法消除感染源。胃腸潰瘍患者慎用，須遵醫(yī)囑控制用藥頻次。
3、開髓引流
由口腔科醫(yī)生在患牙咬合面鉆孔，釋放髓腔內(nèi)炎性滲出物壓力。操作需局部麻醉，能立即緩解跳痛癥狀，術(shù)后需配合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染。此為過渡性治療，后續(xù)仍需根管治療。
4、根管治療
徹底清除感染牙髓，用根管銼擴(kuò)大管腔后封入氫氧化鈣糊劑等消毒材料，最后用牙膠尖充填。需2-3次就診完成，可保留患牙并消除疼痛源。治療期間可能出現(xiàn)短暫脹痛，屬正常反應(yīng)。
5、拔牙
適用于無法保留的嚴(yán)重齲壞牙或牙根縱裂等情況。局麻下完整拔除患牙后疼痛即止，創(chuàng)口需咬棉球止血30分鐘。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口，2小時(shí)后可進(jìn)食溫涼流質(zhì)，必要時(shí)服用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。
急性期應(yīng)避免患側(cè)咀嚼，用含氯己定的漱口水維持口腔清潔。日常需使用含氟牙膏刷牙，每年潔牙1-2次，發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)充填。若疼痛持續(xù)超過48小時(shí)或伴面部腫脹發(fā)熱，須立即就醫(yī)排除頜骨感染。長期反復(fù)牙疼者建議拍攝牙科CT評估牙髓狀態(tài)。
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