兒童咳嗽鼻炎總不好

兒童咳嗽鼻炎總不好可能與過敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大、呼吸道感染、胃食管反流等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
過敏性鼻炎是兒童咳嗽鼻炎總不好的常見原因,可能與接觸花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過敏原有關(guān)?;純和ǔ1憩F(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、鼻癢、清水樣鼻涕,部分伴有眼癢、流淚等癥狀??人远酁楸乔环置谖锏沽鞔碳ぱ屎硪?。治療可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒等藥物,同時(shí)需避免接觸過敏原。
鼻竇炎可能導(dǎo)致兒童咳嗽鼻炎癥狀遷延不愈,常見于感冒后繼發(fā)細(xì)菌感染。患兒可出現(xiàn)黃綠色膿涕、鼻塞、頭痛,咳嗽以晨起和夜間平臥時(shí)明顯。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊、生理性海水鼻噴劑等藥物,嚴(yán)重者需行鼻竇負(fù)壓置換治療。
腺樣體肥大可導(dǎo)致兒童長(zhǎng)期鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾,分泌物刺激可引起反復(fù)咳嗽。多與反復(fù)呼吸道感染有關(guān),部分患兒伴有聽力下降。輕度肥大可遵醫(yī)囑使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、歐龍馬滴劑治療,中重度肥大需考慮腺樣體切除術(shù)。
反復(fù)呼吸道感染是兒童咳嗽鼻炎總不好的重要原因,可能與免疫力低下有關(guān)?;純撼人粤魈橥猓砂橛邪l(fā)熱、咽痛等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇相應(yīng)藥物,如阿奇霉素干混懸劑、小兒肺熱咳喘口服液等,平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和體育鍛煉。
胃食管反流可引起兒童慢性咳嗽,多與食管下括約肌功能不全有關(guān)??人猿0l(fā)生于進(jìn)食后或夜間平臥時(shí),可能伴有反酸、噯氣等癥狀。治療需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),少量多餐,避免睡前進(jìn)食,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮混懸液等藥物。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%左右,定期清洗床上用品和毛絨玩具。飲食上避免辛辣刺激性食物,多飲水有助于稀釋分泌物??芍笇?dǎo)孩子正確擤鼻涕,避免用力過猛導(dǎo)致中耳炎。適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但霧霾天氣應(yīng)減少外出。若癥狀持續(xù)2周以上無緩解,或出現(xiàn)發(fā)熱、耳痛、呼吸困難等表現(xiàn),須立即就醫(yī)。夜間咳嗽明顯影響睡眠時(shí),可適當(dāng)抬高床頭30度左右。