脂肪肝誘發(fā)的三個因素
肝膽疾病編輯
醫(yī)普小能手
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脂肪肝通常由肥胖、長期飲酒、胰島素抵抗三個因素誘發(fā)。脂肪肝是指肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變，可分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩大類。
1、肥胖
體重超過標(biāo)準(zhǔn)范圍時，內(nèi)臟脂肪會釋放大量游離脂肪酸進(jìn)入肝臟，導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪合成增加而代謝減少。肥胖者常伴隨脂質(zhì)代謝紊亂，表現(xiàn)為血液中甘油三酯和低密度脂蛋白升高，這會加重肝臟負(fù)擔(dān)?？刂企w重是改善脂肪肝的基礎(chǔ)措施，建議通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和增加運動量逐步減重。
2、長期飲酒
乙醇在肝臟代謝過程中會抑制脂肪酸氧化，促進(jìn)甘油三酯合成，同時消耗大量輔酶導(dǎo)致脂肪代謝障礙。每日飲酒超過40克乙醇持續(xù)5年以上，酒精性脂肪肝發(fā)生概率顯著增加。戒酒是治療酒精性脂肪肝的關(guān)鍵，必要時可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。
3、胰島素抵抗
2型糖尿病或代謝綜合征患者普遍存在胰島素抵抗，導(dǎo)致肝臟對胰島素敏感性下降，促使肝臟合成更多脂肪。這類患者常合并腰圍增粗、血壓升高等表現(xiàn)。改善胰島素敏感性需結(jié)合飲食控制、規(guī)律運動和藥物治療，二甲雙胍片等藥物可幫助調(diào)節(jié)血糖和脂代謝。
脂肪肝患者應(yīng)限制高脂高糖飲食，每日保證30分鐘以上有氧運動如快走、游泳。定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)和肝臟超聲，若出現(xiàn)乏力、右上腹隱痛等癥狀需及時就醫(yī)。合并代謝異常者需同步控制血糖、血脂等指標(biāo)，避免進(jìn)展為脂肪性肝炎或肝硬化。
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