消化性潰瘍的四大病因是什么

消化內(nèi)科編輯科普小醫(yī)森

27次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-11 07:14:37

消化性潰瘍的四大病因主要有幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多以及胃黏膜防御機(jī)制受損。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最常見的病因，該細(xì)菌產(chǎn)生的尿素酶和細(xì)胞毒素可破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致胃酸直接侵蝕胃壁?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹疼痛、反酸等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法，包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片，以及鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒。根除幽門螺桿菌有助于潰瘍愈合并降低復(fù)發(fā)概率。

2、非甾體抗炎藥

長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護(hù)作用。這類藥物相關(guān)潰瘍多表現(xiàn)為隱匿性出血或突發(fā)嘔血。預(yù)防需避免空腹服藥，必要時(shí)聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片。高?；颊邞?yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查以監(jiān)測(cè)黏膜損傷情況。

3、胃酸分泌過多

胃泌素瘤或胃竇G細(xì)胞增生等疾病可導(dǎo)致胃酸過度分泌，持續(xù)高酸環(huán)境易引發(fā)十二指腸潰瘍。典型癥狀包括夜間腹痛和饑餓痛。診斷需通過胃液分析及血清胃泌素檢測(cè)，治療可使用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑鈉腸溶膠囊，嚴(yán)重者需手術(shù)切除腫瘤病灶。

4、黏膜防御受損

吸煙、酗酒或應(yīng)激狀態(tài)會(huì)減少胃黏液分泌和血流供應(yīng)，使黏膜易受胃酸侵蝕。這類潰瘍常伴有燒灼感，愈合較慢。改善措施包括戒煙限酒，使用黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠，必要時(shí)配合H2受體阻滯劑如法莫替丁片。保持規(guī)律飲食和充足睡眠有助于修復(fù)防御功能。

消化性潰瘍患者應(yīng)避免辛辣刺激食物，選擇易消化的米粥、饅頭等主食，適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉和蛋類。進(jìn)食需細(xì)嚼慢咽，每日可分5-6餐減輕胃部負(fù)擔(dān)。急性期需嚴(yán)格禁酒，恢復(fù)期可逐步增加膳食纖維攝入如燕麥、南瓜等。建議定期復(fù)查胃鏡，出現(xiàn)黑便或劇烈腹痛時(shí)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期用藥者應(yīng)監(jiān)測(cè)腎功能和血常規(guī)，預(yù)防藥物不良反應(yīng)。

潰瘍消化性潰瘍

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