兒童鼻炎引起打噴嚏

兒科編輯醫(yī)普小新

12次瀏覽發(fā)布時間：2025-08-10 09:02:24

兒童鼻炎引起的打噴嚏通常與過敏性鼻炎、感染性鼻炎等因素有關，可通過鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質激素、白三烯受體拮抗劑、免疫調節(jié)等方式緩解。兒童鼻炎多由遺傳因素、環(huán)境刺激、病毒感染等引發(fā)，常伴隨鼻塞、流涕等癥狀。

1、鼻腔沖洗

生理鹽水鼻腔沖洗能清除鼻腔分泌物和過敏原，減輕黏膜水腫。使用兒童專用洗鼻器，水溫控制在37攝氏度左右，每日1-2次。沖洗時注意頭部傾斜角度，避免嗆咳。該方法適用于3歲以上兒童，急性發(fā)作期可增加沖洗頻率。

2、抗組胺藥物

氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體，緩解打噴嚏和鼻癢。這些藥物嗜睡副作用較輕，適合長期使用。服藥期間需觀察是否出現頭痛、口干等不良反應，嬰幼兒用藥需嚴格遵醫(yī)囑調整劑量。

3、鼻用糖皮質激素

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等能有效抑制鼻腔炎癥反應。建議早晨單次給藥，使用前搖勻，噴藥時保持頭部直立。連續(xù)使用2周以上效果顯著，但需定期評估鼻黏膜狀態(tài)，6歲以下兒童應在醫(yī)生監(jiān)督下使用。

4、白三烯受體拮抗劑

孟魯司特鈉顆粒通過抑制白三烯活性改善鼻黏膜充血和打噴嚏，特別適合合并哮喘的患兒。需睡前服用，注意可能出現興奮、失眠等神經系統(tǒng)反應。用藥期間避免同時使用苯巴比妥等肝藥酶誘導劑，療程一般不少于1個月。

5、免疫調節(jié)

對于塵螨等特定過敏原致敏的患兒，可考慮舌下含服粉塵螨滴劑進行脫敏治療。該療法需持續(xù)3-5年，初期可能加重打噴嚏癥狀。治療期間需配合環(huán)境控制，定期進行過敏原檢測評估療效。嚴重免疫缺陷患兒禁用此類療法。

家長應保持兒童臥室濕度在50%-60%，每周用55攝氏度以上熱水清洗床品，減少毛絨玩具擺放。飲食上增加富含維生素C的柑橘類水果和富含Omega-3的深海魚類，避免冰冷食物刺激呼吸道。每日保證1小時戶外活動增強體質，霧霾天外出需佩戴防護口罩。若打噴嚏持續(xù)超過2周或伴隨黃綠色膿涕、發(fā)熱等癥狀，應及時到耳鼻喉科就診。

鼻炎兒童

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