慢性胃炎的治療方法

消化內(nèi)科編輯健康萬事通

16次瀏覽發(fā)布時間：2025-08-12 15:32:07

慢性胃炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、消除病因、手術(shù)治療等方式治療。慢性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫等因素引起，表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、噯氣、食欲減退等癥狀。

1、調(diào)整飲食

慢性胃炎患者需避免辛辣刺激、油膩、過冷過熱及腌制食物，選擇易消化的軟質(zhì)食物如小米粥、山藥泥、蒸蛋等。少食多餐，細嚼慢咽，減少胃腸負擔(dān)?？蛇m量補充富含維生素B族的食物如燕麥、瘦肉，幫助修復(fù)胃黏膜。避免空腹飲用咖啡、濃茶或酒精類飲品。

2、藥物治療

幽門螺桿菌陽性患者需采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片。胃酸過多者可服用雷貝拉唑鈉腸溶片或鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。胃黏膜保護劑如瑞巴派特片可促進修復(fù)，伴有腹脹時可用多潘立酮片改善蠕動。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

3、中醫(yī)調(diào)理

脾胃虛弱型可用香砂六君丸健脾和胃，肝胃不和型適用柴胡疏肝散加減。針灸選取中脘、足三里等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能，艾灸神闕穴可緩解虛寒型胃痛。中藥代茶飲如蒲公英陳皮茶有助于消炎理氣，但需辨證施治。推拿按摩腹部可促進局部血液循環(huán)。

4、消除病因

立即停用損傷胃黏膜的藥物如阿司匹林腸溶片，必須使用時需配合胃保護劑。戒煙戒酒，減少刺激性物質(zhì)對胃的損傷。通過碳13呼氣試驗確診幽門螺桿菌感染后規(guī)范治療。調(diào)節(jié)情緒壓力，避免焦慮、抑郁等精神因素加重癥狀。工作需勞逸結(jié)合，保證充足睡眠。

5、手術(shù)治療

僅適用于合并嚴(yán)重出血、穿孔或癌變傾向的病例，如內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)治療局限性重度異型增生。胃大部切除術(shù)可用于頑固性潰瘍伴幽門梗阻者。術(shù)后需長期隨訪胃鏡，監(jiān)測殘胃炎或吻合口炎發(fā)生。多數(shù)慢性胃炎無須手術(shù)，以藥物和生活方式干預(yù)為主。

慢性胃炎患者日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。冬季注意胃部保暖，可熱敷緩解痙攣性疼痛。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測病情變化，伴有腸化生或萎縮性改變者每1-2年檢查一次。記錄飲食日記排查過敏原，如乳糖不耐受者應(yīng)避免奶制品。適當(dāng)練習(xí)八段錦、太極拳等舒緩運動增強體質(zhì)，但避免餐后立即劇烈活動。出現(xiàn)嘔血、黑便、體重驟降等預(yù)警癥狀時須及時就醫(yī)。

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