被凍傷的臉為什么會(huì)紅紅的癢癢的
皮膚科編輯
健康科普君
關(guān)鍵詞： #凍傷
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被凍傷的臉紅紅的癢癢的主要與局部血管擴(kuò)張和炎癥反應(yīng)有關(guān)。凍傷后皮膚血管收縮后復(fù)溫?cái)U(kuò)張，導(dǎo)致充血發(fā)紅，同時(shí)低溫?fù)p傷細(xì)胞引發(fā)炎癥介質(zhì)釋放，刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生瘙癢感。
凍傷初期皮膚因寒冷刺激導(dǎo)致毛細(xì)血管強(qiáng)烈收縮，血流減少以維持核心體溫。復(fù)溫時(shí)血管反射性擴(kuò)張，大量血液涌入受損區(qū)域，表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅。此時(shí)血管通透性增加，血漿成分滲出形成局部水腫，壓迫神經(jīng)末梢引發(fā)刺痛或灼熱感。同時(shí)低溫直接損傷表皮細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞，釋放組胺、前列腺素等炎癥介質(zhì)，這些物質(zhì)刺激游離神經(jīng)末梢產(chǎn)生瘙癢。部分患者因反復(fù)搔抓可能繼發(fā)機(jī)械性損傷，加重炎癥反應(yīng)。
嚴(yán)重凍傷時(shí)除上述機(jī)制外，還可能存在真皮層小血管血栓形成，導(dǎo)致組織缺血缺氧。此時(shí)皮膚可能呈現(xiàn)暗紅色或紫紅色，伴有水皰或壞死。深度凍傷會(huì)破壞皮膚神經(jīng)纖維，初期表現(xiàn)為麻木感，后期神經(jīng)再生過程中可能出現(xiàn)異常放電，產(chǎn)生頑固性瘙癢。這類情況常伴隨皮膚感覺異常，如蟻?zhàn)吒谢蜥槾谈校页掷m(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。
凍傷后應(yīng)避免立即高溫烘烤，可用38-42℃溫水緩慢復(fù)溫。日常需加強(qiáng)面部防護(hù)，外出時(shí)使用圍巾或口罩遮擋，洗臉?biāo)疁夭灰诉^高。若出現(xiàn)水皰、潰爛或持續(xù)瘙癢，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查繼發(fā)感染，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥或外用糖皮質(zhì)激素軟膏。
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