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妊娠合并肝功能異常是疾病么

婦產(chǎn)科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞： #妊娠 #肝功能

妊娠合并肝功能異常屬于疾病范疇，通常由妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、妊娠急性脂肪肝、病毒性肝炎等原因引起，需通過肝功能檢查、超聲檢查等方式確診。

1、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥

妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥可能與雌激素水平升高、遺傳易感性等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、黃疸等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用熊去氧膽酸片、腺苷蛋氨酸注射液等藥物改善膽汁淤積，嚴(yán)重時需提前終止妊娠。

2、妊娠急性脂肪肝

妊娠急性脂肪肝可能與線粒體脂肪酸氧化障礙、妊娠期代謝變化有關(guān)，常見癥狀包括惡心嘔吐、右上腹痛等。該病起病急驟，需立即住院治療，必要時采用血漿置換或緊急剖宮產(chǎn)。

3、病毒性肝炎

病毒性肝炎多由乙型肝炎病毒、戊型肝炎病毒等感染導(dǎo)致，可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等表現(xiàn)。孕婦需完善肝炎病毒標(biāo)志物檢測，根據(jù)分型使用替諾福韋酯片或靜注人免疫球蛋白等治療。

4、藥物性肝損傷

藥物性肝損傷與妊娠期不當(dāng)用藥相關(guān)，常見于服用抗結(jié)核藥、中草藥等情況。臨床可見轉(zhuǎn)氨酶升高，應(yīng)立即停用可疑藥物并配合護(hù)肝治療，如注射用還原型谷胱甘肽等。

5、妊娠劇吐所致肝損

嚴(yán)重妊娠劇吐可能導(dǎo)致脫水及代謝紊亂，繼而引發(fā)肝酶異常。需通過靜脈補(bǔ)液糾正電解質(zhì)失衡，必要時使用維生素B6注射液止吐，同時監(jiān)測酮體及肝功能指標(biāo)。

妊娠期出現(xiàn)肝功能異常時，孕婦應(yīng)保持低脂清淡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉等，避免高糖高鹽食物。保證每日飲水量，臥床休息時采取左側(cè)臥位以改善胎盤血流。嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查肝功能及胎兒監(jiān)測，禁止自行服用護(hù)肝藥物或偏方。若出現(xiàn)皮膚黃染加重、胎動異常等情況需立即就醫(yī)。

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