妊娠瘙癢癥怎么辦

皮膚科編輯醫(yī)顆葡萄

20次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-12 17:53:40

關(guān)鍵詞： #妊娠 #瘙癢

妊娠瘙癢癥可通過保濕護理、局部用藥、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。妊娠瘙癢癥通常由激素變化、膽汁淤積、皮膚干燥、過敏反應(yīng)、心理壓力等原因引起。

1、保濕護理

妊娠期皮膚屏障功能減弱，每日使用無香料低敏潤膚霜涂抹瘙癢部位，選擇含神經(jīng)酰胺或尿素的保濕產(chǎn)品。避免頻繁洗澡或使用堿性沐浴露，洗澡水溫控制在37℃以下，沐浴后3分鐘內(nèi)及時涂抹保濕劑。穿著純棉透氣衣物，減少衣物摩擦刺激。

2、局部用藥

遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑外涂止癢，或短期應(yīng)用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如地奈德乳膏。妊娠中晚期可選用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。局部冷敷可緩解急性瘙癢，禁用含薄荷醇的止癢產(chǎn)品。用藥前需清潔皮膚，避開乳房和腹部妊娠紋部位。

3、口服藥物

膽汁淤積性瘙癢可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸片改善肝功能，嚴重瘙癢考慮口服抗組胺藥如氯雷他定片。妊娠晚期慎用苯海拉明等一代抗組胺藥。合并焦慮癥狀可短期使用多塞平片，所有口服藥物需嚴格評估妊娠安全分級。

4、光療

頑固性瘙癢可采用窄譜UVB光療，每周2-3次，每次劑量從0.1J/cm2開始遞增。治療時遮蔽腹部并佩戴護目鏡，監(jiān)測胎兒胎動變化。光療可降低皮膚神經(jīng)末梢敏感性，對妊娠期膽汁淤積癥相關(guān)瘙癢效果顯著。治療期間需加強皮膚保濕。

5、中醫(yī)調(diào)理

肝郁血虛型可用當歸芍藥散加減，濕熱蘊結(jié)型選用龍膽瀉肝湯。外洗方用苦參、地膚子、白鮮皮各30克煎湯濕敷。耳穴貼壓取神門、肺、內(nèi)分泌等穴位。針灸治療需避開合谷、三陰交等孕婦禁忌穴位，建議由專業(yè)中醫(yī)師操作。

妊娠瘙癢癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免抓撓導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染。飲食選擇清淡易消化食物，適量增加維生素B族和Omega-3脂肪酸攝入。穿著寬松純棉衣物，室內(nèi)保持適宜溫濕度。定期監(jiān)測肝功能指標，妊娠晚期需加強胎心監(jiān)護。出現(xiàn)皮膚破潰、黃疸或胎動異常時需立即就醫(yī)。

妊娠瘙癢

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