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什么叫嚴(yán)重心律失常

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #心律失常

嚴(yán)重心律失常是指心臟電活動(dòng)異常導(dǎo)致心跳頻率或節(jié)律顯著紊亂，可能引發(fā)暈厥、心力衰竭甚至猝死，需緊急醫(yī)療干預(yù)。主要包括室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)、三度房室傳導(dǎo)阻滯等類型。

心臟正常傳導(dǎo)系統(tǒng)由竇房結(jié)主導(dǎo)，當(dāng)電信號(hào)起源異?；騻鲗?dǎo)路徑受阻時(shí)，會(huì)出現(xiàn)心律失常。嚴(yán)重心律失常通常表現(xiàn)為突發(fā)心悸、胸痛、呼吸困難，部分患者出現(xiàn)眼前發(fā)黑或短暫意識(shí)喪失。這類情況可能因心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心肌病等基礎(chǔ)疾病誘發(fā)，也可能與藥物副作用、遺傳性離子通道病相關(guān)。長期高血壓、糖尿病群體發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較高，劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)可能成為誘因。

診斷需依賴心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)，必要時(shí)進(jìn)行電生理檢查。治療包括靜脈注射抗心律失常藥物、電復(fù)律、植入起搏器或除顫器。急性發(fā)作時(shí)需立即平臥保持呼吸道通暢，避免跌倒造成二次傷害。日常需控制基礎(chǔ)疾病，限制咖啡因和酒精攝入，定期復(fù)查心電圖。出現(xiàn)不明原因暈厥或家族中有猝死病史者應(yīng)盡早就診篩查。

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