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化膿甲溝炎怎么治療好得快

皮膚科編輯健康真相官

14次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-12 07:06:15

關(guān)鍵詞： #甲溝炎

化膿性甲溝炎可通過局部消毒、外用抗生素、口服抗生素、切開引流、拔甲術(shù)等方式治療?；撔约诇涎淄ǔＳ杉?xì)菌感染、外傷、嵌甲、免疫力低下、糖尿病等因素引起，表現(xiàn)為甲周紅腫、疼痛、膿液滲出等癥狀。

1、局部消毒

早期化膿性甲溝炎可每日用碘伏溶液或聚維酮碘溶液浸泡患指10-15分鐘，配合75%酒精濕敷。消毒后保持患處干燥，避免沾水。若出現(xiàn)皮膚破損，可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。消毒時(shí)注意動(dòng)作輕柔，避免加重甲周組織損傷。

2、外用抗生素

對(duì)于局部化膿但未形成膿腫的情況，可使用夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏外涂。用藥前需清潔創(chuàng)面，每日涂抹2-3次，覆蓋紅腫區(qū)域外緣1厘米范圍。合并真菌感染時(shí)可聯(lián)用酮康唑乳膏。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng)。

3、口服抗生素

當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大時(shí)需口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片。嚴(yán)重感染可選擇左氧氟沙星片，但18歲以下患者禁用。用藥需完成全程療程，通常持續(xù)5-7天。糖尿病患者應(yīng)監(jiān)測血糖變化，抗生素可能影響降糖藥效果。

4、切開引流

已形成甲下膿腫需在局麻下作縱行切口引流，排出膿液后放置橡皮條引流。術(shù)后每日更換敷料，用生理鹽水沖洗膿腔。引流期間避免患指負(fù)重，觀察引流液性狀變化。伴有甲板分離者需部分去除甲板，保留近端1/3甲床以利新甲生長。

5、拔甲術(shù)

反復(fù)發(fā)作的慢性甲溝炎或全甲床化膿者需行拔甲術(shù)。手術(shù)去除病甲后暴露甲床，清除肉芽組織并用過氧化氫溶液沖洗。術(shù)后2周內(nèi)每日換藥，待甲床干燥后涂抹抗生素油紗。新甲完全長出需3-6個(gè)月，期間避免穿擠腳鞋子。

治療期間應(yīng)保持患肢抬高減輕腫脹，避免撕扯甲周倒刺。日常選擇寬松透氣的鞋襪，修剪指甲時(shí)保留1-2毫米白邊。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，定期檢查足部。如出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)或紅腫擴(kuò)散，應(yīng)立即就醫(yī)排除骨髓炎可能。痊愈后仍需注意手部衛(wèi)生，接觸污水時(shí)佩戴防護(hù)手套。

甲溝炎

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