咽干咽痛有異物感的病因
耳鼻喉科編輯
醫(yī)普小新
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醫(yī)普小新
咽干咽痛有異物感可能與急性咽炎、慢性咽炎、反流性咽喉炎、扁桃體炎、咽喉部腫瘤等因素有關(guān)。這些癥狀通常由感染、炎癥刺激、胃酸反流或局部占位性病變引起,表現(xiàn)為咽喉黏膜干燥、疼痛、吞咽不適及異物感。

急性咽炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,常見病原體包括腺病毒、鏈球菌等?;颊叱矢裳释赐?,可能伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素,或藍(lán)芩口服液等中成藥。日??捎玫}水漱口緩解癥狀。
慢性咽炎常因長期吸煙、空氣污染或反復(fù)急性發(fā)作導(dǎo)致,咽喉黏膜呈慢性充血狀態(tài)。癥狀包括持續(xù)性咽干、晨起惡心及黏痰附著感。治療可選用西地碘含片、銀黃含化片緩解癥狀,配合霧化吸入治療。需避免辛辣食物并保持室內(nèi)濕度。
胃酸反流刺激咽喉部黏膜可引起燒灼樣疼痛和異物感,夜間癥狀加重?;颊呖赡馨榉此?、噯氣等消化道癥狀。建議遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。睡眠時抬高床頭,避免睡前3小時進(jìn)食。

扁桃體急性炎癥時會出現(xiàn)劇烈咽痛伴異物感,嚴(yán)重時影響吞咽。檢查可見扁桃體充血腫大,表面可能有膿性分泌物。治療需使用青霉素V鉀片或頭孢克洛分散片抗感染,配合復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔。反復(fù)發(fā)作者需評估手術(shù)指征。
咽喉部良惡性腫瘤均可表現(xiàn)為漸進(jìn)性咽部異物感,可能伴隨聲音嘶啞或痰中帶血。需通過喉鏡及病理檢查明確診斷。早期喉癌可采用激光切除術(shù),晚期需聯(lián)合放化療。發(fā)現(xiàn)持續(xù)2周以上不明原因咽喉癥狀應(yīng)及時就診。

日常應(yīng)保持每天飲水1500-2000毫升,避免過度用嗓和接觸粉塵環(huán)境。咽干明顯時可含服西瓜霜含片,用加濕器維持空氣濕度50%-60%。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)呼吸困難、咯血等表現(xiàn),需立即進(jìn)行電子喉鏡檢查排除器質(zhì)性病變。長期吸煙者建議定期進(jìn)行咽喉部體檢。