半邊牙疼怎么回事

口腔科編輯健康解讀者

13次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-10 16:35:11

關(guān)鍵詞： #牙疼

半邊牙疼可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、三叉神經(jīng)痛等原因引起，可通過口腔檢查、藥物治療、根管治療、拔牙手術(shù)、神經(jīng)阻滯等方式治療。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的病損，可能與口腔清潔不足、高糖飲食等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齒敏感、窩洞形成等癥狀。淺齲可通過玻璃離子水門汀充填修復(fù)，中齲需使用復(fù)合樹脂填充，深齲伴牙髓感染時(shí)需配合氫氧化鈣墊底治療。日常需使用含氟牙膏刷牙，定期進(jìn)行涂氟防齲。

2、牙髓炎

牙髓炎多由齲壞進(jìn)展或外傷導(dǎo)致牙髓感染，可能與冷熱刺激痛、夜間自發(fā)痛等癥狀有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用甲硝唑芬布芬膠囊、布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，慢性期需行根管治療清除壞死牙髓。治療期間避免用患側(cè)咀嚼，可使用氯己定含漱液減少口腔細(xì)菌。

3、根尖周炎

根尖周炎常因牙髓炎擴(kuò)散引發(fā)根尖區(qū)炎癥，可能與咬合痛、牙齦膿腫等癥狀相關(guān)。需通過根管治療引流膿液，配合服用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。急性發(fā)作期可局部冷敷，膿腫形成時(shí)需切開排膿。治療后應(yīng)避免進(jìn)食過硬食物，定期拍攝X線片復(fù)查愈合情況。

4、智齒冠周炎

智齒冠周炎是阻生智齒周圍軟組織感染，可能與牙齦瓣覆蓋、食物嵌塞等因素有關(guān)，常伴隨張口受限、頜面部腫脹等癥狀。炎癥期可用復(fù)方氯己定含漱液沖洗盲袋，口服頭孢克洛分散片抗感染。反復(fù)發(fā)作者需手術(shù)拔除智齒，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口以防血凝塊脫落。

5、三叉神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)痛屬于周圍神經(jīng)病變，可能與血管壓迫、神經(jīng)脫髓鞘改變有關(guān)，典型表現(xiàn)為電擊樣陣發(fā)性疼痛。診斷需排除牙源性疾病，可服用卡馬西平片控制發(fā)作，頑固性疼痛需行微血管減壓術(shù)。日常注意避免觸碰面部觸發(fā)點(diǎn)，寒冷天氣外出時(shí)做好面部保暖。

出現(xiàn)半邊牙疼時(shí)應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情，建議及時(shí)到口腔科進(jìn)行全景片或CBCT檢查。日常保持每日兩次巴氏刷牙法清潔，使用牙線清理鄰面菌斑，每半年進(jìn)行一次潔牙。飲食上減少碳酸飲料及黏性甜食攝入，咀嚼硬物時(shí)注意雙側(cè)牙齒均衡使用。若疼痛伴隨發(fā)熱、面部腫脹需立即就醫(yī)，防止感染擴(kuò)散引發(fā)頜面部間隙感染。

牙疼

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