胃痛和腹痛的區(qū)別

消化內(nèi)科編輯醫(yī)心科普

14次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-09 16:32:29

關(guān)鍵詞： #腹痛 #胃痛

胃痛和腹痛的區(qū)別主要在于疼痛部位、常見病因及伴隨癥狀。胃痛特指上腹部劍突下區(qū)域的疼痛，多與胃炎、胃潰瘍等胃腸疾病相關(guān)；腹痛范圍更廣，可涵蓋全腹或特定區(qū)域，病因包括消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、婦科疾病等多種情況。

1、疼痛部位

胃痛通常位于上腹部正中劍突下方，即胸骨下端與肚臍連線中上區(qū)域。腹痛可發(fā)生在腹部任何位置，如右上腹疼痛可能與肝膽疾病有關(guān)，右下腹痛常見于闌尾炎，下腹部疼痛需警惕腸梗阻或婦科疾病。定位差異是區(qū)分兩者的關(guān)鍵依據(jù)。

2、常見病因

胃痛多由胃部病變引起，如慢性胃炎患者胃黏膜受損，可能伴隨反酸；胃潰瘍疼痛具有節(jié)律性，空腹時加重。腹痛病因復(fù)雜多樣，腸易激綜合征表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性絞痛，膽囊炎引發(fā)右上腹持續(xù)性脹痛，輸尿管結(jié)石可導(dǎo)致側(cè)腹部劇烈放射性疼痛。

3、疼痛性質(zhì)

胃痛多為隱痛、灼痛或脹痛，胃食管反流可能出現(xiàn)燒灼感。腹痛性質(zhì)差異顯著，腸痙攣呈陣發(fā)性絞痛，腹膜炎為持續(xù)性銳痛，腸梗阻伴隨腹脹和絞痛。疼痛特點有助于初步判斷病變器官。

4、伴隨癥狀

胃痛常伴消化道癥狀如噯氣、惡心、嘔吐咖啡樣物。腹痛伴隨癥狀因病因不同而異，泌尿系結(jié)石伴血尿，盆腔炎伴陰道分泌物異常，胰腺炎疼痛向腰背部放射伴嘔吐。系統(tǒng)評估伴隨癥狀對鑒別至關(guān)重要。

5、檢查方式

胃痛首選胃鏡檢查，可直觀觀察胃黏膜病變。腹痛需根據(jù)疑似病因選擇檢查，腹部超聲排查肝膽胰腎病變，CT診斷急腹癥，腸鏡評估腸道疾病。針對性檢查能明確診斷。

出現(xiàn)持續(xù)或劇烈腹痛建議禁食并及時就醫(yī)，避免熱敷或自行服用止痛藥掩蓋病情。日常需規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物，胃痛患者應(yīng)少食多餐，腹痛伴發(fā)熱、嘔吐需警惕急腹癥。記錄疼痛特點有助于醫(yī)生判斷病因。

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