牙外傷含冷水疼怎么辦

牙外傷含冷水疼可通過避免冷刺激、臨時止痛、牙髓保護(hù)、修復(fù)治療、定期復(fù)查等方式緩解。牙外傷通常由外力撞擊、齲齒繼發(fā)感染、牙髓暴露、牙周損傷、牙根折裂等原因引起。
牙外傷后牙本質(zhì)或牙髓可能暴露,對冷刺激敏感。應(yīng)暫停飲用冰水、冷飲等,避免用患側(cè)咀嚼食物。進(jìn)食時選擇常溫或溫?zé)崃髻|(zhì)食物,使用軟毛牙刷輕柔清潔口腔。若牙齒松動明顯,家長需幫助兒童暫時固定患牙避免二次損傷。
疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等兒童適用止痛藥。成人可選擇雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。禁止將阿司匹林等藥物直接置于牙齦上,可能引發(fā)化學(xué)性灼傷。疼痛持續(xù)超過24小時需及時就醫(yī)。
牙髓暴露需在24小時內(nèi)進(jìn)行蓋髓治療,可選用氫氧化鈣蓋髓劑、礦物三氧化物凝聚體等材料。對于年輕恒牙可選擇活髓切斷術(shù)保留部分牙髓活力。深齲導(dǎo)致的繼發(fā)疼痛可能需要根管治療,使用樟腦酚棉捻消毒根管。
牙冠折裂可進(jìn)行復(fù)合樹脂美學(xué)修復(fù)或全冠修復(fù),牙根折裂需根據(jù)折斷位置選擇固定或拔除。完全脫位牙應(yīng)在30分鐘內(nèi)再植,用生理鹽水保存離體牙。對于嚴(yán)重牙槽骨骨折可能需鈦板內(nèi)固定手術(shù),術(shù)后使用氯己定含漱液預(yù)防感染。
治療后1周、1個月、3個月需復(fù)查牙髓活力,拍攝X線片觀察根尖周情況。兒童恒牙外傷后可能發(fā)生牙根吸收或發(fā)育停止,需長期隨訪至18歲。日??墒褂煤栏嗪脱谰€維護(hù)口腔衛(wèi)生,避免用患牙咬硬物。
牙外傷后3天內(nèi)建議進(jìn)食溫軟食物如粥類、蒸蛋等,避免辛辣刺激性食物。保持口腔清潔時可選擇兒童專用軟毛牙刷,刷牙時避開受傷區(qū)域。運動時佩戴防護(hù)牙托,夜間磨牙患者需使用頜墊。若出現(xiàn)自發(fā)痛、牙齦腫脹或牙齒變色等跡象,應(yīng)立即復(fù)診評估牙髓狀態(tài)。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)繼發(fā)問題,尤其對生長發(fā)育期兒童更為重要。