糖尿病人注射胰島素的利弊有啥
內(nèi)分泌科編輯
健康解讀者
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糖尿病患者注射胰島素有利有弊，需根據(jù)個(gè)體情況權(quán)衡。胰島素治療可有效控制血糖，但可能引起低血糖、體重增加等不良反應(yīng)。
1、控制血糖
胰島素是1型糖尿病患者的必需治療手段，對(duì)于2型糖尿病患者在口服藥失效時(shí)也可顯著降低血糖。它能直接補(bǔ)充體內(nèi)胰島素不足，幫助葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞供能，減少高血糖對(duì)血管和神經(jīng)的損害。長(zhǎng)期血糖控制達(dá)標(biāo)可延緩糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。
2、使用靈活
胰島素注射方案可根據(jù)患者飲食、運(yùn)動(dòng)量個(gè)性化調(diào)整。速效胰島素應(yīng)對(duì)餐后血糖，長(zhǎng)效胰島素維持基礎(chǔ)水平，預(yù)混胰島素兼顧兩者。胰島素泵能模擬生理分泌，部分患者可獲得更平穩(wěn)的血糖波動(dòng)。
3、引發(fā)低血糖
胰島素過(guò)量、進(jìn)食不及時(shí)或運(yùn)動(dòng)過(guò)量可能導(dǎo)致血糖過(guò)低，出現(xiàn)心悸、出汗、意識(shí)模糊等癥狀。嚴(yán)重低血糖可危及生命，需隨身攜帶糖塊應(yīng)急。老年患者和腎功能不全者更易發(fā)生低血糖反應(yīng)。
4、體重增加
胰島素促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪，可能使體重上升。肥胖會(huì)加重胰島素抵抗，形成惡性循環(huán)?；颊咝枧浜巷嬍晨刂坪瓦\(yùn)動(dòng)，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)聯(lián)用二甲雙胍等藥物減少增重效應(yīng)。
5、注射不適
長(zhǎng)期注射可能導(dǎo)致局部脂肪增生或萎縮，需定期更換注射部位。部分患者對(duì)針頭存在恐懼心理，新型無(wú)針注射器或可減輕不適。胰島素需冷藏保存，外出攜帶不便。
糖尿病患者使用胰島素期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖，根據(jù)結(jié)果調(diào)整劑量。保持規(guī)律飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，避免酗酒。注射部位需輪換，觀察皮膚反應(yīng)。出現(xiàn)反復(fù)低血糖或持續(xù)高血糖應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情變化評(píng)估是否需要調(diào)整胰島素類型或聯(lián)合其他降糖方案。
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