霉菌性包皮龜頭炎的病因和治療方法
男性生殖感染編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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霉菌性包皮龜頭炎主要由白色念珠菌感染引起，可通過(guò)抗真菌藥物治療、局部清潔護(hù)理、改善生活習(xí)慣等方式干預(yù)。常見(jiàn)病因包括免疫力低下、糖尿病控制不佳、局部衛(wèi)生不良、抗生素濫用及性接觸傳播等。
1、免疫力低下
長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大或患有艾滋病等免疫缺陷疾病時(shí)，機(jī)體抵抗力下降易誘發(fā)霉菌感染。表現(xiàn)為包皮及龜頭紅腫、白色奶酪樣分泌物。建議調(diào)整作息，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液等免疫調(diào)節(jié)劑，聯(lián)合克霉唑乳膏局部涂抹。
2、糖尿病控制不佳
血糖過(guò)高會(huì)改變生殖器局部微環(huán)境，促進(jìn)念珠菌繁殖?；颊叱０槎囡嫸嗄虬Y狀，包皮垢增多且有異味。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖，同時(shí)配合硝酸咪康唑散局部噴灑。
3、局部衛(wèi)生不良
包皮過(guò)長(zhǎng)者清潔不徹底，汗液與分泌物積聚形成潮濕環(huán)境。癥狀為包皮內(nèi)側(cè)糜爛、瘙癢明顯。每日需用溫水清洗并翻起包皮晾干，包莖者建議行包皮環(huán)切術(shù)，發(fā)作時(shí)使用制霉菌素陰道泡騰片溶水浸泡。
4、抗生素濫用
長(zhǎng)期廣譜抗生素會(huì)破壞菌群平衡，導(dǎo)致念珠菌過(guò)度增殖。伴隨口角炎或肛周瘙癢。須避免自行服用抗生素，已發(fā)生感染者可用氟康唑膠囊口服，外涂聯(lián)苯芐唑乳膏。
5、性接觸傳播
伴侶有霉菌性陰道炎時(shí)可通過(guò)性行為傳染。典型表現(xiàn)為性交后灼痛感加重，包皮出現(xiàn)環(huán)狀紅斑。雙方需同步治療，口服伊曲康唑分散片，并使用碳酸氫鈉溶液沖洗。
日常需選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免共用浴具。飲食減少高糖食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶。治療期間禁止性生活，癥狀消退后仍需鞏固用藥1周。包皮反復(fù)感染者建議泌尿外科評(píng)估是否需手術(shù)治療。
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