對頭孢過敏能做結(jié)核菌素皮試嗎
傳染科編輯
健康科普君
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對頭孢過敏一般可以做結(jié)核菌素皮試，但需提前告知醫(yī)生過敏史。頭孢類抗生素過敏與結(jié)核菌素皮試的過敏反應(yīng)機制不同，兩者無直接關(guān)聯(lián)。
頭孢過敏屬于藥物過敏反應(yīng)，主要由免疫系統(tǒng)對頭孢類抗生素中的特定結(jié)構(gòu)產(chǎn)生異常應(yīng)答導(dǎo)致。結(jié)核菌素皮試則是通過皮內(nèi)注射結(jié)核菌素純蛋白衍生物，觀察局部遲發(fā)型超敏反應(yīng)來判斷是否感染結(jié)核分枝桿菌。兩種過敏反應(yīng)的誘發(fā)物質(zhì)和免疫機制完全不同，頭孢過敏者通常不會對結(jié)核菌素成分產(chǎn)生交叉過敏。但部分人群可能存在多種過敏體質(zhì)，注射后可能出現(xiàn)局部紅腫、瘙癢等輕微反應(yīng)，通常無須特殊處理。
極少數(shù)情況下，若患者存在嚴重過敏體質(zhì)或既往對結(jié)核菌素皮試產(chǎn)生過強烈反應(yīng)，可能出現(xiàn)全身性過敏癥狀如呼吸困難、血壓下降等。此時需立即停止試驗并接受抗過敏治療。此外，急性發(fā)熱期、皮膚病發(fā)作期或免疫缺陷患者也需暫緩皮試。
進行結(jié)核菌素皮試前應(yīng)詳細告知醫(yī)生藥物過敏史、既往皮試反應(yīng)及當前用藥情況。皮試后48-72小時內(nèi)避免抓撓注射部位，觀察局部硬結(jié)直徑并記錄。若出現(xiàn)嚴重過敏癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)并攜帶過敏史記錄，便于醫(yī)生快速判斷和處理。
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