化療后腹瀉怎么辦

消化內(nèi)科編輯健康解讀者

38次瀏覽發(fā)布時間：2025-06-26 13:06:11

化療后腹瀉可通過調(diào)整飲食、補充水分、使用止瀉藥物、調(diào)節(jié)腸道菌群、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解?；熀蟾篂a通常由藥物毒性損傷腸道黏膜、腸道菌群失衡、消化功能減弱、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、繼發(fā)感染等原因引起。

1、調(diào)整飲食

選擇低纖維、低脂肪的清淡食物，如米粥、面條、饅頭等易消化主食，避免辛辣刺激或高糖食物加重腸道負擔。少量多餐減輕胃腸壓力，烹飪方式以蒸煮為主。若出現(xiàn)乳糖不耐受需暫時禁用乳制品，可選用無乳糖配方營養(yǎng)粉補充能量。

2、補充水分

每2小時飲用200-300毫升口服補液鹽或淡鹽水，維持電解質(zhì)平衡?？蛇m量飲用蘋果汁、米湯等含鉀液體，避免咖啡因飲料。觀察尿液顏色判斷脫水程度，若出現(xiàn)頭暈、少尿等脫水癥狀需立即就醫(yī)。

3、使用止瀉藥物

蒙脫石散可通過吸附病原體緩解腹瀉，雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊能調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)，洛哌丁胺膠囊可抑制腸蠕動但需謹慎使用。所有藥物均需在腫瘤科醫(yī)生指導下服用，禁止自行調(diào)整劑量。

4、調(diào)節(jié)腸道菌群

口服酪酸梭菌活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等微生態(tài)制劑，幫助重建腸道菌群屏障。配合低聚果糖等益生元促進有益菌增殖，避免與抗生素同服。治療期間每日記錄排便次數(shù)與性狀變化。

5、中醫(yī)調(diào)理

采用參苓白術散健脾滲濕，或針灸足三里、天樞等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能。艾灸神闕穴可改善腹部冷痛，中藥湯劑需由中醫(yī)腫瘤科醫(yī)師辨證開具。治療期間忌食生冷，注意腹部保暖。

化療期間需每日監(jiān)測體溫和排便情況，記錄腹瀉次數(shù)、性狀及伴隨癥狀。保持肛周皮膚清潔干燥，便后使用溫水沖洗并涂抹氧化鋅軟膏。若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或每日水樣便超過6次，應立即聯(lián)系腫瘤科進行靜脈補液和抗感染治療。恢復期逐漸增加膳食纖維攝入，推薦蒸熟的胡蘿卜、南瓜等富含果膠的蔬菜，有助于腸道黏膜修復。

化療腹瀉

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