胃癌的轉(zhuǎn)移方式是什么

腫瘤科編輯科普小醫(yī)森

31次瀏覽發(fā)布時間：2025-06-25 11:55:26

關鍵詞： #胃癌

胃癌的轉(zhuǎn)移方式主要有直接浸潤、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移。

1、直接浸潤

胃癌細胞可直接向胃壁深層浸潤，突破漿膜層后侵犯鄰近器官如胰腺、結(jié)腸、肝臟等。這種轉(zhuǎn)移方式在進展期胃癌中較為常見，通常伴隨腹痛加重、消化道梗阻等癥狀。早期發(fā)現(xiàn)可通過根治性手術聯(lián)合放化療干預，但若浸潤范圍廣泛則預后較差。

2、淋巴轉(zhuǎn)移

胃癌經(jīng)淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移是最主要的擴散途徑，癌細胞首先轉(zhuǎn)移至胃周淋巴結(jié)，繼而可累及腹腔干、腸系膜上動脈旁甚至鎖骨上淋巴結(jié)。臨床表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大、腹水形成等。診斷需結(jié)合增強CT或PET-CT，治療需根據(jù)轉(zhuǎn)移范圍選擇淋巴結(jié)清掃術聯(lián)合化療方案。

3、血行轉(zhuǎn)移

癌細胞侵入血管后可經(jīng)門靜脈系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肝臟，或通過體循環(huán)轉(zhuǎn)移至肺、骨、腦等遠處器官。肝轉(zhuǎn)移多表現(xiàn)為肝功能異常、黃疸；骨轉(zhuǎn)移引發(fā)病理性骨折；腦轉(zhuǎn)移導致神經(jīng)功能障礙。靶向治療聯(lián)合全身化療是主要干預手段，但晚期血行轉(zhuǎn)移患者五年生存率較低。

4、種植轉(zhuǎn)移

癌細胞脫落后可在腹腔內(nèi)種植生長，形成盆腔、腸系膜或卵巢轉(zhuǎn)移灶。女性患者的卵巢轉(zhuǎn)移稱為庫肯勃瘤，表現(xiàn)為盆腔包塊、腹水。腹腔熱灌注化療能一定程度控制種植轉(zhuǎn)移，但易發(fā)生腸粘連等并發(fā)癥。

胃癌患者應保持規(guī)律飲食，選擇易消化、高蛋白食物如蒸蛋羹、魚肉泥，避免辛辣刺激食物加重胃腸負擔。術后需少量多餐，配合口服營養(yǎng)補充劑。定期復查腫瘤標志物和影像學檢查，出現(xiàn)體重驟降、持續(xù)腹痛或淋巴結(jié)腫大時需及時就診。適當進行散步、太極拳等低強度運動有助于改善機體免疫功能，但需避免勞累。心理疏導對緩解患者焦慮情緒具有重要意義。

胃癌

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