心臟左室舒張功能減低怎么治療

心血管內(nèi)科編輯醫(yī)點(diǎn)就懂

43次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-17 08:08:37

關(guān)鍵詞： #心臟

心臟左室舒張功能減低可通過(guò)生活方式調(diào)整、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、心臟康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該癥狀可能與高血壓、冠心病、心肌病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。

1.生活方式調(diào)整

限制鈉鹽攝入有助于減輕心臟負(fù)荷，建議每日食鹽量不超過(guò)5克。適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可改善心肺功能，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持體重指數(shù)在18.5-23.9范圍內(nèi)，肥胖者需制定漸進(jìn)式減重計(jì)劃。戒煙限酒有助于減緩心肌重構(gòu)進(jìn)程，每日酒精攝入量男性不宜超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。

2.控制基礎(chǔ)疾病

高血壓患者需將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等藥物。糖尿病患者應(yīng)維持糖化血紅蛋白低于7%，可使用二甲雙胍緩釋片控制血糖。合并血脂異常者需服用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，目標(biāo)低密度脂蛋白膽固醇水平根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)分層而定。

3.藥物治療

利尿劑如呋塞米片可緩解肺淤血癥狀，但需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾緩釋片能減慢心率，改善心室充盈時(shí)間。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利叔丁胺片可延緩心室重構(gòu)進(jìn)程，用藥期間需定期檢查腎功能。地高辛片適用于合并快速房顫的患者，使用前需評(píng)估血藥濃度。

4.心臟康復(fù)訓(xùn)練

在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)評(píng)估后，制定個(gè)體化運(yùn)動(dòng)處方。初期可采用低強(qiáng)度踏車訓(xùn)練，目標(biāo)心率控制在最大預(yù)測(cè)心率的50-70%。呼吸肌訓(xùn)練如腹式呼吸練習(xí)有助于改善通氣效率。療程通常持續(xù)3-6個(gè)月，訓(xùn)練過(guò)程中需監(jiān)測(cè)血壓、血氧飽和度等指標(biāo)。

5.手術(shù)治療

對(duì)于嚴(yán)重二尖瓣反流患者可考慮二尖瓣修復(fù)或置換術(shù)。冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄者需行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療或搭橋手術(shù)。終末期患者評(píng)估后可能需心臟移植，術(shù)前需完善右心導(dǎo)管檢查等評(píng)估。術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗凝藥物如華法林鈉片，定期監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值。

日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。飲食宜選用富含ω-3脂肪酸的深海魚類，適量補(bǔ)充新鮮蔬菜水果。每日監(jiān)測(cè)體重變化，3天內(nèi)體重增加超過(guò)2公斤應(yīng)及時(shí)就診。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量，定期復(fù)查心臟超聲和心電圖。出現(xiàn)夜間不能平臥、下肢水腫加重等情況需立即就醫(yī)。

心臟

免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！

上一篇：不穩(wěn)定型心絞痛疾病的發(fā)病原因

下一篇：一激動(dòng)就心慌心跳加快是什么原因