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左室舒張功能減低是心臟舒張期左心室充盈能力下降的病理狀態(tài),可能由高血壓、心肌缺血、心肌肥厚、衰老等因素引起,需通過超聲心動圖確診。
長期血壓升高導致左心室壁增厚,心肌僵硬度增加。患者可能出現(xiàn)活動后氣促,需控制血壓并限制鈉鹽攝入,藥物可選纈沙坦、氨氯地平、呋塞米。
冠狀動脈供血不足引發(fā)心肌能量代謝障礙,舒張期主動松弛能力減弱。常伴胸痛胸悶癥狀,治療需改善冠脈血流,藥物可用單硝酸異山梨酯、美托洛爾、阿托伐他汀。
原發(fā)性或繼發(fā)性心肌肥厚使心室順應性降低,多見于肥厚型心肌病。典型表現(xiàn)為勞力性呼吸困難,需減輕心臟重量負荷,藥物推薦依那普利、比索洛爾、地爾硫卓。
年齡增長導致心肌細胞彈性纖維減少,屬生理性功能減退。通常無癥狀但運動耐量下降,建議適度有氧運動并補充輔酶Q10。
日常需監(jiān)測血壓心率,避免劇烈運動及高鹽飲食,合并呼吸困難或水腫時應及時心內(nèi)科就診復查心臟超聲。