營養(yǎng)不良性脂肪肝如何治療

少兒期編輯醫(yī)言小筑

20次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-06-24 16:05:24

營養(yǎng)不良性脂肪肝可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、控制熱量攝入、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療等方式治療。營養(yǎng)不良性脂肪肝通常由長期蛋白質(zhì)攝入不足、熱量過剩、維生素缺乏、代謝異常、酒精濫用等原因引起。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

增加豆制品、魚類、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，減少精制糖和飽和脂肪。每日保證蔬菜水果300-500克，優(yōu)先選擇深色蔬菜。避免長期單一飲食，如純素食需搭配豆類補(bǔ)充必需氨基酸。烹飪方式以蒸煮為主，限制油炸食品。

2、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白

乳清蛋白粉、雞蛋蛋白、大豆分離蛋白等生物價(jià)高的蛋白質(zhì)有助于肝細(xì)胞修復(fù)。嚴(yán)重缺乏者可短期使用復(fù)方氨基酸注射液，但需監(jiān)測血氨水平。合并腎功能不全者應(yīng)控制蛋白總量，優(yōu)先選擇富含支鏈氨基酸的食物。

3、控制熱量攝入

根據(jù)實(shí)際體重計(jì)算每日所需熱量，肥胖者減少500-750千卡/天。采用地中海飲食模式，碳水化合物占總熱量50%以下。避免夜間加餐和暴飲暴食，合并糖尿病者需同步控制血糖波動(dòng)。

4、適度運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。阻抗訓(xùn)練每周2-3次，重點(diǎn)鍛煉大肌群。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在（220-年齡）×60%-70%范圍。肝功能異常明顯者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以散步為主。

5、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊修復(fù)肝細(xì)胞膜，聯(lián)苯雙酯滴丸改善肝功能，必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素B片。合并胰島素抵抗者可考慮二甲雙胍腸溶片，酒精性脂肪肝需配合戒酒治療。所有藥物使用需定期復(fù)查肝酶指標(biāo)。

建立規(guī)律的三餐時(shí)間，避免跳過早餐。烹飪使用橄欖油等不飽和脂肪酸，限制動(dòng)物油脂。每周監(jiān)測體重變化，每月進(jìn)行肝功能復(fù)查。合并腹水者需限制鈉鹽攝入，每日不超過3克。長期營養(yǎng)不良患者建議營養(yǎng)科隨訪，制定個(gè)性化膳食方案。注意觀察皮膚黏膜出血傾向等嚴(yán)重缺乏癥狀，及時(shí)就醫(yī)處理。

脂肪肝脂肪

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