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整天都胸悶有時(shí)心跳加快是什么原因

心血管內(nèi)科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞： #胸悶 #心跳

整天都胸悶有時(shí)心跳加快可能與情緒緊張、貧血、心律失常、心肌缺血、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因有關(guān)。胸悶伴心跳加快通常表現(xiàn)為胸部壓迫感、心悸等癥狀，需結(jié)合具體病因進(jìn)行干預(yù)。

1.情緒緊張

長(zhǎng)期精神壓力或焦慮可能導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂，引發(fā)胸悶和心悸。這類情況可通過深呼吸訓(xùn)練、規(guī)律作息和心理疏導(dǎo)緩解，無須藥物干預(yù)。建議每日進(jìn)行20分鐘冥想或戶外散步。

2.貧血

血紅蛋白不足時(shí)，心臟代償性加速泵血以彌補(bǔ)供氧不足，常見癥狀包括面色蒼白、乏力。缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵分散片等鐵劑，同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。

3.心律失常

房顫、室性早搏等心律失常疾病會(huì)導(dǎo)致心跳節(jié)律異常，可能伴隨頭暈或氣短。確診需進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖檢查，治療可選用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片等抗心律失常藥物，嚴(yán)重者需射頻消融手術(shù)。

4.心肌缺血

冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)，心肌缺氧可誘發(fā)胸悶胸痛，活動(dòng)后加重。典型表現(xiàn)包括向左肩放射的壓迫感，需通過冠脈CTA明確診斷。治療包括硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片等藥物，必要時(shí)行支架植入術(shù)。

5.甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素分泌過多會(huì)加速代謝，引起心慌、多汗和體重下降。檢查甲狀腺功能可確診，常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片控制激素水平，合并心動(dòng)過速時(shí)需聯(lián)用鹽酸普萘洛爾片。

日常需避免濃茶、咖啡等刺激性飲品，保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)暈厥、胸痛加劇，應(yīng)立即進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖和心肌酶譜檢查。建議記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與誘因，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明。

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