白喉和咽喉炎的區(qū)別有哪些

耳鼻喉科編輯醫(yī)語暖心

28次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-16 05:53:38

白喉與咽喉炎在病原體、癥狀表現(xiàn)及并發(fā)癥等方面存在明顯差異。白喉是由白喉棒狀桿菌引起的急性呼吸道傳染病，咽喉炎則多由病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致。主要區(qū)別包括病原體類型、典型癥狀、傳染性強(qiáng)度、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及治療方式等。

1、病原體不同

白喉由白喉棒狀桿菌感染引起，該菌產(chǎn)生的外毒素可導(dǎo)致心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。咽喉炎常見病原體為A組鏈球菌、腺病毒或流感病毒等，細(xì)菌性咽喉炎以化膿性鏈球菌為主，病毒性咽喉炎多伴隨上呼吸道感染。

2、癥狀特征差異

白喉特征為咽喉部灰白色假膜形成，強(qiáng)行剝離易出血，伴有犬吠樣咳嗽、聲嘶及頸部淋巴結(jié)腫大。咽喉炎主要表現(xiàn)為咽痛、吞咽困難，細(xì)菌感染時(shí)可見扁桃體膿點(diǎn)，病毒感染常伴流涕、結(jié)膜充血等全身癥狀。

3、傳染性強(qiáng)弱

白喉屬乙類傳染病，通過飛沫或接觸傳播，未接種疫苗者易感性高。咽喉炎中僅細(xì)菌性類型具有傳染性，病毒性咽喉炎傳染期通常限于發(fā)病初期，傳播力相對(duì)較弱。

4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

白喉毒素可引發(fā)心肌炎、神經(jīng)麻痹和中毒性腎病，致死率高。咽喉炎并發(fā)癥多為局部膿腫或風(fēng)濕熱，病毒性咽喉炎多數(shù)呈自限性，嚴(yán)重全身損害少見。

5、治療方式區(qū)別

白喉需立即隔離并使用白喉抗毒素聯(lián)合青霉素，須徹底清除呼吸道分泌物。咽喉炎根據(jù)病原體選擇治療，細(xì)菌性用阿莫西林或頭孢克洛，病毒性以對(duì)癥為主，可選用布洛芬緩解疼痛。

預(yù)防方面，白喉可通過百白破疫苗有效預(yù)防，接種后保護(hù)期可達(dá)十年。咽喉炎預(yù)防需注重手衛(wèi)生及呼吸道防護(hù)，反復(fù)發(fā)作的細(xì)菌性咽喉炎可考慮扁桃體切除術(shù)。出現(xiàn)呼吸窘迫、持續(xù)高熱或假膜形成時(shí)，兩類疾病均需急診處理，白喉患者接觸者應(yīng)接受醫(yī)學(xué)觀察并預(yù)防性用藥。

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