兒童內(nèi)分泌性中耳炎平時(shí)注意哪些
耳鼻喉科編輯
健康萬(wàn)事通
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兒童內(nèi)分泌性中耳炎需注意保持耳道清潔、避免耳部進(jìn)水、預(yù)防上呼吸道感染、定期復(fù)查聽(tīng)力、均衡飲食。內(nèi)分泌性中耳炎通常與腺樣體肥大、鼻竇炎、過(guò)敏反應(yīng)、免疫調(diào)節(jié)異常、甲狀腺功能異常等因素相關(guān)。

避免使用棉簽等工具掏耳,防止損傷耳道黏膜或?qū)Ⅰ袈溚迫肷钐帯6?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/sgxxfku7kodo2ax.html" target="_blank">分泌物較多時(shí)可用無(wú)菌棉球輕柔擦拭外耳道口,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用生理鹽水沖洗。清潔過(guò)程中需注意動(dòng)作輕柔,避免用力過(guò)猛導(dǎo)致鼓膜穿孔。
洗澡或游泳時(shí)建議使用防水耳塞,防止污水進(jìn)入中耳腔引發(fā)感染。若耳部不慎進(jìn)水,可將頭部?jī)A斜使患耳朝下,單腳跳躍促進(jìn)水分流出,切勿用尖銳物品伸入耳道吸水。游泳后需及時(shí)擦干耳廓及周?chē)つw。
注意保暖避免受涼,流感季節(jié)減少去人群密集場(chǎng)所。出現(xiàn)鼻塞流涕等癥狀時(shí),應(yīng)教會(huì)兒童正確擤鼻方法——單側(cè)鼻孔交替擤鼻,避免用力過(guò)猛導(dǎo)致病原體通過(guò)咽鼓管逆行感染中耳。保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%左右。

每3-6個(gè)月進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)和聲導(dǎo)抗檢查,監(jiān)測(cè)中耳積液吸收情況。若發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力閾值升高或鼓室圖呈B型曲線,需及時(shí)調(diào)整治療方案。學(xué)齡期兒童應(yīng)特別關(guān)注其課堂聽(tīng)講表現(xiàn),警惕隱匿性聽(tīng)力下降影響語(yǔ)言發(fā)育。
增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,有助于維持咽鼓管黏膜完整性。適量補(bǔ)充鋅元素促進(jìn)免疫功能,如牡蠣、瘦肉等??刂聘咛歉咧嬍常瑴p少過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。合并甲狀腺功能異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整碘攝入量。

兒童內(nèi)分泌性中耳炎的日常護(hù)理需家長(zhǎng)全程參與監(jiān)督。建議建立癥狀日記記錄耳痛、耳悶發(fā)作頻率及誘因,夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)墊高床頭促進(jìn)中耳引流。避免接觸二手煙等刺激性氣體,急性發(fā)作期暫緩乘坐飛機(jī)。藥物治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊,或鼻用激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑,不可自行增減藥量。合并腺樣體肥大影響呼吸時(shí),需評(píng)估手術(shù)指征。定期隨訪內(nèi)分泌指標(biāo)如甲狀腺功能,及時(shí)糾正激素水平異常。