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手腕關節(jié)炎和腱鞘炎的區(qū)別

骨科編輯 健康領路人
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關鍵詞： #關節(jié)炎 #腱鞘炎

手腕關節(jié)炎和腱鞘炎是兩種不同的手腕疾病，關節(jié)炎主要影響關節(jié)軟骨和骨骼，腱鞘炎則涉及肌腱及其周圍鞘膜。兩者在病因、癥狀和治療上存在明顯差異。

1、發(fā)病部位

手腕關節(jié)炎的病變集中在腕關節(jié)的軟骨和骨骼結構，可能導致關節(jié)間隙變窄或骨質增生。腱鞘炎的病變發(fā)生在肌腱周圍的鞘膜，常見于手腕背側或掌側的肌腱滑動部位。

2、病因機制

關節(jié)炎多與年齡增長、關節(jié)磨損或自身免疫疾病相關，類風濕關節(jié)炎是常見類型。腱鞘炎主要由肌腱過度使用或反復摩擦引起，如長時間使用鼠標或手機操作。

3、典型癥狀

關節(jié)炎表現為關節(jié)僵硬、腫脹和活動受限，晨僵現象明顯且持續(xù)時間長。腱鞘炎以局部壓痛和活動時彈響為主要特征，可能出現手指卡頓或彈跳現象。

4、檢查方法

關節(jié)炎診斷依賴X線或磁共振檢查，可見關節(jié)結構改變。腱鞘炎通過超聲檢查可觀察到肌腱增粗和鞘膜積液，體格檢查時特定肌腱誘發(fā)試驗陽性。

5、治療原則

關節(jié)炎治療側重關節(jié)保護和抗炎，可能使用改善病情抗風濕藥。腱鞘炎以休息制動和局部封閉治療為主，嚴重病例需手術松解腱鞘。

保持手腕中立位姿勢，避免長時間重復性動作可預防兩種疾病。關節(jié)炎患者應注意關節(jié)保暖，適度進行低沖擊運動。腱鞘炎患者可進行肌腱滑動練習，工作時使用護具分擔壓力。出現持續(xù)癥狀時應及時就診，由?？漆t(yī)生評估后制定個體化治療方案。

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