兒童心力衰竭的病因有哪些 了解兒童心力衰竭的3個病因
心血管內(nèi)科編輯
醫(yī)普小新
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兒童心力衰竭可能由先天性心臟病、心肌炎、嚴重貧血等原因引起。

先天性心臟結(jié)構(gòu)異常是兒童心力衰竭最常見原因,包括室間隔缺損、動脈導管未閉等類型。這些畸形導致心臟負荷增加,長期超負荷工作會引發(fā)心肌代償性肥厚,最終發(fā)展為心力衰竭。早期通過心臟彩超篩查確診后,需根據(jù)缺損類型選擇介入封堵或外科修補手術。
病毒感染引發(fā)的心肌炎癥會直接損傷心肌細胞,常見于柯薩奇病毒、腺病毒感染后。急性期表現(xiàn)為心肌水腫收縮力下降,慢性期可能出現(xiàn)心肌纖維化。治療需臥床休息,使用營養(yǎng)心肌藥物如磷酸肌酸鈉,重癥需短期應用糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應。

長期重度貧血時血液攜氧能力不足,心臟通過加快心率、增強收縮來代償,最終導致心肌勞損。地中海貧血、缺鐵性貧血都可能引發(fā)這種情況。糾正貧血需針對病因治療,如鐵劑補充、輸血支持,同時限制劇烈活動減輕心臟負擔。

預防兒童心力衰竭需重視孕期保健避免先天畸形,按時接種疫苗預防病毒感染,定期體檢篩查貧血。確診患兒應保持低鹽飲食,每日液體攝入量控制在每公斤體重80毫升以內(nèi),避免劇烈運動。監(jiān)測體重變化和下肢水腫情況,出現(xiàn)呼吸急促、喂養(yǎng)困難等癥狀需立即就醫(yī)。穩(wěn)定期可進行適度康復訓練如呼吸操,但需在心臟??漆t(yī)生指導下制定個性化方案。