小兒濕疹是什么原因?qū)е碌?/strong>
皮膚性病科編輯
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小兒濕疹可能由遺傳因素、皮膚屏障功能異常、環(huán)境刺激、免疫調(diào)節(jié)紊亂、微生物感染等原因引起。
1、遺傳因素：
父母有過敏性疾病史的兒童更易發(fā)生濕疹，特應(yīng)性體質(zhì)與特定基因變異相關(guān)，這類患兒常合并過敏性鼻炎或哮喘。建議記錄家族過敏史并定期進(jìn)行皮膚監(jiān)測。
2、皮膚屏障缺陷：
絲聚蛋白基因突變導(dǎo)致角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常，皮膚保水能力下降，外界刺激物更易穿透表皮。表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑，需使用含神經(jīng)酰胺的潤膚劑修復(fù)屏障。
3、環(huán)境刺激：
汗液滯留、化纖衣物摩擦、洗滌劑殘留等物理化學(xué)刺激可誘發(fā)皮炎。高溫高濕環(huán)境加重瘙癢，建議選擇純棉衣物并保持室溫22-24℃。
4、免疫失衡：
Th2型免疫反應(yīng)亢進(jìn)導(dǎo)致IgE水平升高，嗜酸性粒細(xì)胞浸潤引發(fā)炎癥反應(yīng)?？赡芘c腸道菌群紊亂有關(guān)，表現(xiàn)為紅斑丘疹伴滲出傾向。
5、微生物定植：
金黃色葡萄球菌分泌超抗原可破壞皮膚免疫平衡，馬拉色菌過度繁殖加重炎癥。急性期可出現(xiàn)膿皰和結(jié)痂，需進(jìn)行微生物檢測。
日常護(hù)理需避免過度清潔，沐浴水溫控制在37℃以下，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜。母乳喂養(yǎng)可降低嬰兒期發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，輔食添加應(yīng)延遲至6個(gè)月后并逐個(gè)排查過敏原。衣物洗滌選用中性洗滌劑并充分漂洗，居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥。急性發(fā)作期需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥或局部免疫調(diào)節(jié)劑，避免自行使用強(qiáng)效激素。
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