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扁平苔癬跟牛皮癬有區(qū)別嗎

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞： #牛皮癬 #癬

扁平苔癬與牛皮癬是兩種完全不同的皮膚疾病，主要區(qū)別在于病因、臨床表現(xiàn)及治療方法。扁平苔癬屬于慢性炎癥性疾病，牛皮癬則是免疫介導(dǎo)的慢性鱗屑性皮膚病。

1、病因差異：

扁平苔癬可能與精神壓力、病毒感染或藥物過(guò)敏有關(guān)，具體發(fā)病機(jī)制尚未完全明確。牛皮癬主要由遺傳因素與環(huán)境誘因共同作用導(dǎo)致，如創(chuàng)傷、感染或代謝異常可誘發(fā)。

2、皮損特征：

扁平苔癬典型表現(xiàn)為紫紅色多角形扁平丘疹，表面有白色網(wǎng)狀條紋，好發(fā)于手腕、口腔黏膜。牛皮癬皮損為邊界清晰的紅色斑塊，覆蓋銀白色鱗屑，常見(jiàn)于頭皮、肘膝伸側(cè)。

3、伴隨癥狀：

扁平苔癬常伴劇烈瘙癢，口腔黏膜病損可能出現(xiàn)灼痛感。牛皮癬患者可能合并關(guān)節(jié)腫痛、指甲點(diǎn)狀凹陷等關(guān)節(jié)病型或膿皰型等特殊表現(xiàn)。

4、病理改變：

扁平苔癬病理可見(jiàn)基底細(xì)胞液化變性及真皮淺層帶狀淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。牛皮癬典型病理表現(xiàn)為角質(zhì)形成細(xì)胞過(guò)度增殖伴中性粒細(xì)胞微膿腫形成。

5、治療方向：

扁平苔癬以局部糖皮質(zhì)激素和免疫調(diào)節(jié)劑為主，嚴(yán)重者需光療。牛皮癬需長(zhǎng)期管理，常用維生素D3衍生物、維A酸類藥物，中重度患者需生物制劑治療。

兩種疾病均需避免搔抓刺激，保持皮膚濕潤(rùn)。扁平苔癬患者應(yīng)減少辛辣食物攝入，牛皮癬需控制體重并戒煙限酒。日常注意記錄皮損變化，使用溫和無(wú)皂基清潔產(chǎn)品，穿著寬松棉質(zhì)衣物。紫外線暴露對(duì)部分牛皮癬患者有益但需嚴(yán)格防曬，而扁平苔癬患者應(yīng)避免暴曬。心理疏導(dǎo)對(duì)緩解兩種疾病的癥狀進(jìn)展均有重要意義，建議通過(guò)正念訓(xùn)練等方式減輕焦慮情緒。

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