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丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶120嚴(yán)重嗎

肝膽疾病編輯醫(yī)普小新

97次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-27 08:16:23

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶120單位每升屬于中度升高，可能由病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病或膽道疾病等因素引起。

1、病毒性肝炎：

乙型或丙型肝炎病毒感染是常見(jiàn)原因，病毒復(fù)制會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥壞死，表現(xiàn)為食欲減退、乏力等癥狀。需進(jìn)行抗病毒治療，如恩替卡韋、索磷布韋等藥物，同時(shí)監(jiān)測(cè)肝功能變化。

2、脂肪性肝病：

肥胖或代謝綜合征引發(fā)的肝細(xì)胞脂肪沉積可導(dǎo)致酶學(xué)異常，多伴有腰圍增大、血脂異常。治療需控制體重，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時(shí)使用護(hù)肝藥物如水飛薊素。

3、藥物性損傷：

抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等肝毒性藥物可能引起肝細(xì)胞膜通透性改變，常見(jiàn)于長(zhǎng)期服藥人群。應(yīng)立即停用可疑藥物，輔以還原型谷胱甘肽等保肝治療。

4、酒精性肝病：

長(zhǎng)期飲酒者肝臟代謝負(fù)擔(dān)加重，可能出現(xiàn)肝區(qū)隱痛、蜘蛛痣等體征。嚴(yán)格戒酒是關(guān)鍵，補(bǔ)充B族維生素，嚴(yán)重時(shí)需住院進(jìn)行酒精戒斷治療。

5、膽道梗阻：

膽結(jié)石或腫瘤壓迫導(dǎo)致膽汁淤積時(shí)，常合并堿性磷酸酶升高，出現(xiàn)皮膚瘙癢、陶土樣便。需通過(guò)影像學(xué)檢查明確病因，內(nèi)鏡取石或手術(shù)解除梗阻。

發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高應(yīng)避免高脂飲食和劇烈運(yùn)動(dòng)，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品，適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，控制體重在正常范圍。需定期復(fù)查肝功能指標(biāo)，若持續(xù)升高或出現(xiàn)黃疸、腹水等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，必要時(shí)進(jìn)行肝穿刺活檢明確病理類型。注意避免使用肝毒性藥物，嚴(yán)格禁酒，保持規(guī)律作息有助于肝功能恢復(fù)。

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