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腳氣為什么會癢，癢的原理是什么

皮膚性病科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #腳氣

腳氣瘙癢主要由皮膚真菌感染引發(fā)炎癥反應(yīng)和神經(jīng)刺激導(dǎo)致。瘙癢原理涉及真菌代謝產(chǎn)物刺激、局部炎癥介質(zhì)釋放、角質(zhì)層損傷、神經(jīng)末梢敏感化及繼發(fā)細(xì)菌感染五個方面。

1、真菌代謝刺激：

皮膚癬菌分解角質(zhì)蛋白時產(chǎn)生蛋白酶和酸性代謝物，這些物質(zhì)直接刺激皮膚表層感覺神經(jīng)末梢。紅色毛癬菌分泌的角蛋白酶可破壞皮膚屏障功能，使神經(jīng)末梢更易暴露于刺激物中。

2、炎癥介質(zhì)釋放：

真菌感染引發(fā)局部免疫反應(yīng)，肥大細(xì)胞釋放組胺、5-羥色胺等炎癥因子。這些介質(zhì)通過激活TRPV1等瘙癢受體通道，將信號傳導(dǎo)至脊髓背角神經(jīng)節(jié)，產(chǎn)生持續(xù)性瘙癢感。

3、角質(zhì)層損傷：

真菌侵蝕導(dǎo)致角質(zhì)細(xì)胞間連接破壞，形成微小裂隙。這種物理損傷使皮下神經(jīng)纖維末梢暴露，對溫度變化和摩擦更為敏感，輕微刺激即可誘發(fā)瘙癢反射。

4、神經(jīng)敏感化：

長期炎癥導(dǎo)致局部神經(jīng)生長因子過度表達，促使C類神經(jīng)纖維異常增生。這種神經(jīng)重塑現(xiàn)象會使瘙癢閾值降低，形成"瘙癢-搔抓-更癢"的惡性循環(huán)。

5、細(xì)菌協(xié)同作用：

皮膚屏障破壞后易繼發(fā)金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染。細(xì)菌毒素與真菌代謝產(chǎn)物產(chǎn)生協(xié)同刺激，加重炎癥反應(yīng)和瘙癢程度，嚴(yán)重時可出現(xiàn)灼痛感。

保持足部干燥透氣是緩解瘙癢的基礎(chǔ)措施，建議選擇吸濕排汗的棉質(zhì)襪子，每日用溫水清洗后徹底擦干趾縫。飲食上可適量補充維生素B族和鋅元素，有助于皮膚屏障修復(fù)。避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染，瘙癢劇烈時可臨時冷敷緩解癥狀。合并滲液或化膿需及時就醫(yī)，真菌感染通常需要規(guī)范抗真菌治療才能徹底消除瘙癢根源。

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