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破傷風(fēng)抗毒素是抗體還是抗原

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #傷風(fēng) #破傷風(fēng)

破傷風(fēng)抗毒素屬于抗體，是人工制備的針對破傷風(fēng)毒素的特異性免疫球蛋白。破傷風(fēng)抗毒素的作用機制主要有中和毒素、被動免疫保護、緊急預(yù)防、治療輔助、短期效果五個方面。

1、中和毒素：

破傷風(fēng)抗毒素能特異性結(jié)合破傷風(fēng)痙攣毒素，阻止其與神經(jīng)細胞結(jié)合。這種中和作用可迅速阻斷毒素對神經(jīng)系統(tǒng)的損害，但需在毒素尚未與神經(jīng)組織牢固結(jié)合前使用才有效。

2、被動免疫保護：

作為外源性抗體，破傷風(fēng)抗毒素能提供即時免疫保護。與疫苗產(chǎn)生的主動免疫不同，這種保護作用持續(xù)時間較短，通常維持2-4周，適用于未接種疫苗者的暴露后預(yù)防。

3、緊急預(yù)防：

對于污染傷口且破傷風(fēng)免疫史不明者，抗毒素能快速建立保護屏障。臨床常與破傷風(fēng)類毒素疫苗聯(lián)合使用，既提供即時保護又刺激主動免疫產(chǎn)生。

4、治療輔助：

在破傷風(fēng)治療中，抗毒素可減少游離毒素含量。但已與神經(jīng)結(jié)合的毒素不可逆，故需配合鎮(zhèn)靜解痙、傷口清創(chuàng)等綜合治療，不能單獨依賴抗毒素。

5、短期效果：

抗毒素半衰期約7-14天，無法形成持久免疫。其抗體來源于馬血清或人免疫球蛋白，可能引起血清病等過敏反應(yīng)，使用前需進行皮試。

破傷風(fēng)抗毒素使用期間應(yīng)保持傷口清潔干燥，避免劇烈運動導(dǎo)致毒素擴散。飲食宜選擇易消化高蛋白食物如魚肉、豆制品，補充維生素C促進組織修復(fù)。傷口愈合后需按計劃接種破傷風(fēng)疫苗以建立長期免疫，完成基礎(chǔ)免疫者每10年加強接種一次。接觸土壤或金屬異物后應(yīng)及時用流動水沖洗傷口，深度污染傷口就醫(yī)時需主動告知醫(yī)生受傷情況與免疫史。

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