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3歲小孩大便有血怎么回事

兒科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞： #小孩 #大便

3歲兒童便血可能由肛裂、腸道感染、過(guò)敏性腸炎、腸息肉、牛奶蛋白不耐受等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1、肛裂：

排便時(shí)肛管皮膚撕裂是最常見(jiàn)誘因，多因膳食纖維攝入不足導(dǎo)致大便干硬。典型表現(xiàn)為糞便表面附著鮮紅色血絲，伴有排便疼痛哭鬧。可通過(guò)增加果蔬攝入、溫水坐浴緩解，嚴(yán)重時(shí)需使用促進(jìn)傷口愈合的外用藥物。

2、腸道感染：

細(xì)菌性痢疾或輪狀病毒感染可能損傷腸黏膜，常伴隨黏液膿血便和發(fā)熱癥狀。發(fā)病與進(jìn)食不潔食物有關(guān)，實(shí)驗(yàn)室糞便檢查可確診。輕癥通過(guò)口服補(bǔ)液鹽防治脫水，細(xì)菌感染需使用抗生素治療。

3、過(guò)敏性腸炎：

食物過(guò)敏原刺激腸道引發(fā)的免疫反應(yīng)，多見(jiàn)于雞蛋、海鮮等致敏食物攝入后。特征為腹瀉伴血絲便和皮膚蕁麻疹，血清特異性IgE檢測(cè)可輔助診斷。需嚴(yán)格回避過(guò)敏原，急性期可服用抗組胺藥物。

4、腸息肉：

幼年性息肉好發(fā)于直腸部位，表現(xiàn)為無(wú)痛性間歇性便血，出血量較大但患兒一般狀況良好。結(jié)腸鏡檢查能明確息肉位置大小，多數(shù)需在內(nèi)鏡下進(jìn)行電凝切除術(shù)治療。

5、牛奶蛋白不耐受：

嬰幼兒對(duì)乳制品中的酪蛋白或乳清蛋白消化障礙，引發(fā)腸黏膜炎癥反應(yīng)。除血便外還有嘔吐、濕疹等表現(xiàn)，通過(guò)飲食回避試驗(yàn)可確診。建議改用深度水解配方奶粉，必要時(shí)補(bǔ)充鈣劑。

日常需記錄患兒排便頻率、血液顏色及伴隨癥狀，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。保證每日飲水量不少于800毫升，適量添加火龍果、西梅等潤(rùn)腸食材。出現(xiàn)持續(xù)出血、精神萎靡或腹痛加劇時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行腸鏡檢查。便血期間暫停攝入高蛋白飲食，便后使用溫水清潔肛周并涂抹護(hù)臀霜。

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