突然一直打噴嚏流鼻涕是怎么回事
呼吸內(nèi)科編輯
醫(yī)點就懂
呼吸內(nèi)科編輯
醫(yī)點就懂
突然一直打噴嚏流鼻涕可能由過敏性鼻炎、感冒、血管運動性鼻炎、環(huán)境刺激物或鼻竇炎引起,可通過抗組胺藥物、鼻腔沖洗、避免接觸過敏原等方式緩解。

過敏性鼻炎是免疫系統(tǒng)對花粉、塵螨等過敏原的過度反應(yīng),鼻腔黏膜釋放組胺導(dǎo)致打噴嚏、清水樣鼻涕。癥狀發(fā)作具有季節(jié)性特點,可能伴隨眼癢或咽喉刺激感。治療需使用氯雷他定等抗組胺藥物,嚴重時需聯(lián)合鼻用糖皮質(zhì)激素。
病毒感染上呼吸道時,鼻腔黏膜充血水腫產(chǎn)生大量分泌物,初期表現(xiàn)為頻繁打噴嚏和流清涕,后期可能轉(zhuǎn)為膿涕。病程具有自限性,通常7-10天自愈。對癥治療可選用偽麻黃堿緩解鼻塞,需注意與流感癥狀鑒別。

自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致鼻黏膜血管異常舒張,在溫度變化、辛辣食物或情緒激動時突發(fā)噴嚏流涕。癥狀發(fā)作無規(guī)律性,檢查無特異性過敏原。治療以鼻腔抗膽堿能藥物為主,嚴重者需進行鼻甲減容術(shù)。
甲醛、PM2.5等污染物直接刺激鼻黏膜三叉神經(jīng)末梢,引發(fā)防御性噴嚏反射。油漆、香水等揮發(fā)性物質(zhì)也可導(dǎo)致類似癥狀。脫離污染環(huán)境后癥狀可自行緩解,長期暴露可能進展為慢性鼻炎。
細菌感染鼻竇時,炎癥刺激導(dǎo)致鼻腔分泌物增多并倒流,常伴頭痛和面部壓痛。膿性鼻涕可能倒流至咽部引發(fā)咳嗽。需進行鼻竇CT確診,治療首選阿莫西林克拉維酸鉀,合并息肉時需內(nèi)鏡手術(shù)。

保持室內(nèi)濕度40%-60%可減少黏膜干燥,每日用生理鹽水沖洗鼻腔能清除過敏原。補充維生素C和鋅有助于增強黏膜抵抗力,冬季外出佩戴保暖口罩可預(yù)防冷空氣刺激。記錄癥狀發(fā)作時間與環(huán)境因素,有助于醫(yī)生判斷具體誘因。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)黃綠色膿涕、發(fā)熱時,需及時耳鼻喉科就診排除細菌感染。