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腦梗塞中醫(yī)辨證論治有哪些

神經(jīng)內(nèi)科編輯健康陪伴者

100次瀏覽發(fā)布時間：2025-05-17 07:30:20

關(guān)鍵詞： #腦梗塞 #腦梗

腦梗塞中醫(yī)辨證論治主要包括氣虛血瘀證、風(fēng)痰阻絡(luò)證、肝陽上亢證、痰熱腑實證、陰虛風(fēng)動證五種證型。

1、氣虛血瘀證：

表現(xiàn)為半身不遂、言語謇澀伴氣短乏力，舌質(zhì)暗淡有瘀斑。治療以補陽還五湯為主方，重用黃芪補氣，配合當(dāng)歸、赤芍等活血化瘀。針灸選取足三里、氣海等穴位培補元氣，配合患側(cè)肢體陽明經(jīng)穴位疏通經(jīng)絡(luò)。

2、風(fēng)痰阻絡(luò)證：

常見突然口眼歪斜、舌強語謇，喉中痰鳴。方選半夏白術(shù)天麻湯加減，天麻、鉤藤熄風(fēng)化痰，半夏、膽南星滌痰開竅?？膳浜习贂?、豐隆等穴位化痰通絡(luò)，飲食需忌肥甘厚味。

3、肝陽上亢證：

癥見頭痛眩暈、面紅耳赤，血壓波動明顯。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯為主方，重用牛膝、代赭石引血下行，龍骨、牡蠣潛陽熄風(fēng)。針灸取太沖、行間等肝經(jīng)穴位平肝降逆，需避免情緒激動。

4、痰熱腑實證：

多見便秘腹脹、神識昏蒙，舌紅苔黃膩。星蔞承氣湯加減，瓜蔞、膽南星化痰開竅，大黃、芒硝通腑泄熱。配合曲池、合谷等穴位清熱通便，保持大便通暢至關(guān)重要。

5、陰虛風(fēng)動證：

表現(xiàn)為手足蠕動、心煩失眠，舌紅少苔。大定風(fēng)珠合地黃飲子滋陰熄風(fēng)，龜板、鱉甲等填補真陰。針灸取三陰交、太溪等滋水涵木，需避免熬夜傷陰。

中醫(yī)治療需根據(jù)證型動態(tài)調(diào)整方藥，急性期可配合靜脈滴注活血化瘀中藥制劑?；謴?fù)期堅持肢體功能鍛煉配合艾灸足三里、關(guān)元等強壯穴位。飲食宜清淡易消化，適量食用山楂、黑木耳等活血食材，忌食辛辣油膩。保持規(guī)律作息與平和心態(tài)，定期復(fù)查血壓、血脂等指標，綜合調(diào)理促進功能恢復(fù)。

腦梗中醫(yī)

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