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鼻塞流鼻涕打噴嚏是感冒還是鼻炎

呼吸內科編輯 健康解讀者
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關鍵詞： #鼻炎 #感冒

鼻塞流鼻涕打噴嚏可能是感冒或過敏性鼻炎引起，二者區(qū)別主要在于病因、病程及伴隨癥狀。感冒多由病毒感染引發(fā)，常伴咽痛發(fā)熱；過敏性鼻炎則因接觸過敏原誘發(fā)，以陣發(fā)性噴嚏和清水樣涕為特征。

1、病因差異：

感冒主要由鼻病毒、冠狀病毒等病原體感染上呼吸道引起，具有傳染性；過敏性鼻炎是機體對花粉、塵螨等過敏原產生的Ⅰ型變態(tài)反應，具有遺傳傾向。前者全年可發(fā)病，后者常在特定季節(jié)或接觸過敏原后發(fā)作。

2、病程特點：

普通感冒病程通常5-7天，癥狀呈漸進性減輕；過敏性鼻炎可持續(xù)數周至數月，脫離過敏環(huán)境后癥狀可迅速緩解。感冒初期可能出現乏力肌肉酸痛等全身癥狀，鼻炎則以局部鼻部癥狀為主。

3、分泌物性質：

感冒初期為清水樣鼻涕，后期可能轉為黏稠黃涕；過敏性鼻炎始終為大量清水樣分泌物。感冒可能伴隨咳嗽咳痰，鼻炎患者常伴眼癢、鼻癢等黏膜刺激癥狀。

4、發(fā)熱表現：

感冒常見低中度發(fā)熱，兒童可能出現高熱；過敏性鼻炎一般不伴發(fā)熱。感冒患者血常規(guī)可能顯示淋巴細胞升高，鼻炎患者嗜酸性粒細胞比例增高更具鑒別意義。

5、治療方向：

感冒以對癥治療為主，可使用偽麻黃堿緩解鼻塞；過敏性鼻炎需避免接觸過敏原，并采用鼻用糖皮質激素控制炎癥。感冒屬于自限性疾病，鼻炎需長期管理預防復發(fā)。

建議記錄癥狀發(fā)作的時間規(guī)律與環(huán)境因素，感冒期間保持充足休息，每日飲水1500毫升以上，用生理鹽水鼻腔沖洗可緩解不適。過敏性鼻炎患者應定期清潔家居環(huán)境，外出佩戴口罩，適量補充維生素C增強黏膜抵抗力，癥狀持續(xù)不緩解需進行過敏原檢測與特異性免疫治療。

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