傷口處的瘢痕切掉后能盡快長(zhǎng)好嗎
皮膚性病科編輯
健康小靈通
關(guān)鍵詞: #傷口
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傷口瘢痕切除后愈合速度通常為2-4周,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間與瘢痕性質(zhì)、術(shù)后護(hù)理、個(gè)體差異、營(yíng)養(yǎng)狀況及感染控制等因素相關(guān)。

增生性瘢痕或瘢痕疙瘩切除后愈合較慢,此類瘢痕膠原代謝異常,術(shù)后需配合局部注射糖皮質(zhì)激素抑制纖維增生。陳舊性瘢痕切除后新生組織血供較好,上皮爬行速度更快。
保持切口干燥清潔可降低感染風(fēng)險(xiǎn),拆線后需持續(xù)使用硅酮敷料壓迫治療。張力較大部位需佩戴減張器3-6個(gè)月,避免瘢痕增寬影響愈合質(zhì)量。

瘢痕體質(zhì)患者術(shù)后易復(fù)發(fā)增生,需延長(zhǎng)抗瘢痕治療周期。糖尿病患者微循環(huán)障礙會(huì)導(dǎo)致愈合延遲,需將血糖控制在空腹7mmol/L以下。
蛋白質(zhì)缺乏會(huì)延緩膠原合成,每日需保證1.2-1.5g/kg優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。維生素C參與羥脯氨酸合成,術(shù)后建議每日補(bǔ)充200mg以上,可通過(guò)獼猴桃、鮮棗等食物獲取。
術(shù)后3天內(nèi)需每日消毒換藥,出現(xiàn)紅腫熱痛需及時(shí)就醫(yī)。抗生素軟膏可預(yù)防表皮葡萄球菌感染,深層感染需口服頭孢類抗生素治療。

瘢痕切除術(shù)后建議選擇高蛋白、高鋅食物如牡蠣、牛肉促進(jìn)修復(fù),避免辛辣刺激食物。拆線后48小時(shí)可開(kāi)始局部按摩,配合醫(yī)用彈力套壓迫治療?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致切口張力增加,紫外線強(qiáng)烈時(shí)需做好瘢痕防曬。術(shù)后3-6個(gè)月是瘢痕重塑關(guān)鍵期,需持續(xù)使用抗瘢痕藥物并定期復(fù)診評(píng)估。