子宮肌瘤做什么檢查才最清楚
婦產(chǎn)科編輯
健康小靈通
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子宮肌瘤可通過(guò)超聲檢查、磁共振成像、宮腔鏡檢查、診斷性刮宮、腹腔鏡檢查等方式明確診斷。
1、超聲檢查：
經(jīng)腹部或陰道超聲是首選篩查手段，能清晰顯示肌瘤位置、大小及數(shù)量。高頻探頭可分辨直徑5毫米以上的肌瘤，彩色多普勒能觀察血流情況。對(duì)于黏膜下肌瘤，經(jīng)陰道超聲準(zhǔn)確率可達(dá)90%以上。
2、磁共振成像：
磁共振對(duì)軟組織分辨率高，能精準(zhǔn)區(qū)分肌瘤與腺肌癥，評(píng)估肌瘤血供及變性情況。特別適合多發(fā)肌瘤、巨大肌瘤或術(shù)前評(píng)估，可三維重建子宮形態(tài)，為手術(shù)方案提供依據(jù)。
3、宮腔鏡檢查：
直接觀察宮腔形態(tài)，確診黏膜下肌瘤是否突向?qū)m腔。檢查時(shí)能同時(shí)取樣活檢，鑒別子宮內(nèi)膜病變。對(duì)于異常子宮出血患者，可明確是否由肌瘤壓迫導(dǎo)致。
4、診斷性刮宮：
通過(guò)刮取子宮內(nèi)膜組織進(jìn)行病理檢查，排除子宮內(nèi)膜癌等惡性病變。適用于月經(jīng)量過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)者，但無(wú)法評(píng)估肌瘤具體大小和位置，需結(jié)合影像學(xué)檢查。
5、腹腔鏡檢查：
作為微創(chuàng)診斷金標(biāo)準(zhǔn)，能直觀觀察漿膜下肌瘤生長(zhǎng)情況，同時(shí)評(píng)估盆腔粘連程度。檢查中發(fā)現(xiàn)適合手術(shù)的肌瘤可同步進(jìn)行切除，兼具診斷和治療價(jià)值。
確診子宮肌瘤后應(yīng)保持均衡飲食，適量增加深色蔬菜和全谷物攝入，限制紅肉及高脂食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免久坐。每月記錄月經(jīng)周期和出血量，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)肌瘤變化。出現(xiàn)嚴(yán)重貧血、尿頻便秘等壓迫癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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