怎樣診斷肋軟骨炎 診斷肋軟骨炎的四個方法介紹
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科普小醫(yī)森
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肋軟骨炎可通過體格檢查、影像學檢查、實驗室檢查、排除性診斷四種方式確診。診斷肋軟骨炎的方法主要有體格觸診、X線檢查、血液檢測、鑒別診斷。
1、體格觸診：
醫(yī)生通過按壓胸肋關節(jié)區(qū)域判斷疼痛位置與范圍，典型表現(xiàn)為局部壓痛伴腫脹，疼痛在深呼吸或咳嗽時加劇。觸診可發(fā)現(xiàn)患處肋軟骨增粗，但無皮下結節(jié)或皮膚溫度異常。此方法能初步區(qū)分肋軟骨炎與肋骨骨折、胸膜炎等疾病。
2、X線檢查：
X線攝片主要用于排除肋骨骨折、肺部病變等器質性疾病。肋軟骨炎早期X線多無異常表現(xiàn)，病程較長者可能顯示肋軟骨鈣化或骨化。對于反復發(fā)作患者，可通過CT掃描觀察肋軟骨細微結構變化，輔助判斷炎癥程度。
3、血液檢測：
血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細胞計數(shù)正?；蜉p度升高，C反應蛋白與血沉可能略微增高。類風濕因子、抗核抗體檢測有助于排除風濕免疫性疾病。病毒感染后肋軟骨炎患者血清中可檢出相應抗體。
4、鑒別診斷：
需與心絞痛、胸膜炎、帶狀皰疹早期等疾病鑒別。心絞痛疼痛多位于胸骨后并向左肩放射，心電圖有特征性改變；胸膜炎伴隨胸腔積液時叩診呈濁音；帶狀皰疹出疹前疼痛沿神經(jīng)走行分布。通過癥狀特點與輔助檢查可明確區(qū)分。
確診肋軟骨炎后應避免提重物、劇烈擴胸運動等加重胸壁負荷的行為，穿戴寬松衣物減少局部摩擦。疼痛急性期可嘗試熱敷患處促進血液循環(huán)，每日2-3次，每次15分鐘。飲食宜補充富含維生素C的柑橘類水果及含硫化合物的洋蔥、西蘭花等食物，有助于軟骨修復。睡眠時采取半臥位姿勢可減輕肋間肌牽拉，若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱需及時復診。
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