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急性風濕性關(guān)節(jié)炎可通過非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、抗風濕藥物、物理治療和關(guān)節(jié)保護等方式治療。急性風濕性關(guān)節(jié)炎通常由鏈球菌感染、自身免疫反應、遺傳因素、環(huán)境誘因和代謝異常等原因引起。

1、非甾體抗炎藥：

雙氯芬酸鈉、布洛芬、塞來昔布等藥物可緩解關(guān)節(jié)紅腫熱痛癥狀。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應，但需注意胃腸道副作用，長期使用可能增加心血管風險，需在醫(yī)生指導下短期應用。

2、糖皮質(zhì)激素：

潑尼松、甲潑尼龍適用于中重度關(guān)節(jié)腫脹伴全身癥狀者。激素能快速抑制免疫反應，改善晨僵和活動受限，使用期間需監(jiān)測血壓血糖，避免突然停藥引發(fā)反跳現(xiàn)象。

3、抗風濕藥物：

甲氨蝶呤、來氟米特可延緩關(guān)節(jié)破壞進程。這類藥物通過調(diào)節(jié)免疫功能控制病情發(fā)展，起效較慢需持續(xù)用藥3-6個月，用藥期間需定期檢查肝腎功能和血常規(guī)。

4、物理治療：

急性期采用冷敷減輕腫脹，恢復期使用蠟療或超聲波促進血液循環(huán)。治療性運動包括關(guān)節(jié)活動度訓練和等長收縮練習，可維持肌肉力量同時避免關(guān)節(jié)負荷過重。

5、關(guān)節(jié)保護：

使用矯形器分擔關(guān)節(jié)壓力，避免提重物和長時間站立。日常選擇防滑鞋具，座椅高度需使膝關(guān)節(jié)呈90度彎曲，樓梯安裝扶手減少膝關(guān)節(jié)受力。

飲食應增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類和亞麻籽，限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟。適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動，每周3-5次，每次30分鐘。保持居住環(huán)境干燥通風，寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。急性發(fā)作期需嚴格臥床休息，將患肢抬高15-20厘米以促進靜脈回流。定期監(jiān)測血沉和C反應蛋白等炎癥指標，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或多關(guān)節(jié)腫脹應及時復診調(diào)整治療方案。

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