嬰兒無(wú)饑餓感喂養(yǎng)困難怎么回事,怎么辦
兒科編輯
醫(yī)路陽(yáng)光
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醫(yī)路陽(yáng)光
嬰兒無(wú)饑餓感喂養(yǎng)困難可能由生理性厭奶期、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、消化功能未成熟、微量元素缺乏、疾病因素等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)節(jié)奏、改善進(jìn)食環(huán)境、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、治療原發(fā)病等方式改善。
4-6月齡嬰兒可能出現(xiàn)階段性食欲減退,與生長(zhǎng)發(fā)育速度減緩有關(guān)。表現(xiàn)為吃奶時(shí)注意力分散、拒食但精神狀態(tài)正常。無(wú)需強(qiáng)制喂養(yǎng),可適當(dāng)延長(zhǎng)喂奶間隔至4-5小時(shí),保持每日奶量500-800毫升。
過(guò)度頻繁喂食會(huì)降低饑餓感,建議每3-4小時(shí)規(guī)律喂養(yǎng)。奶嘴孔徑不合適、哺乳姿勢(shì)錯(cuò)誤可能增加吮吸難度,應(yīng)選擇適合月齡的奶嘴,哺乳時(shí)保持45度傾斜姿勢(shì)。避免在嘈雜環(huán)境中喂奶。
嬰兒胃腸蠕動(dòng)功能較弱易產(chǎn)生腹脹,表現(xiàn)為腹部膨隆、排便減少。可順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),哺乳后豎抱拍嗝15分鐘。乳糖不耐受患兒需更換無(wú)乳糖配方奶。
鋅元素不足會(huì)影響味覺(jué)敏感度,鐵缺乏可能導(dǎo)致吞咽協(xié)調(diào)障礙。母乳喂養(yǎng)兒需補(bǔ)充維生素D,配方奶喂養(yǎng)需確保鐵含量達(dá)標(biāo)。血鋅低于60微克/分升時(shí)可遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鋅。
先天性甲狀腺功能減退表現(xiàn)為嗜睡、哭聲低弱,需檢測(cè)促甲狀腺激素。胃食管反流病嬰兒常伴吐奶、弓背哭鬧,可通過(guò)抬高床頭30度緩解。持續(xù)拒食超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
日??捎涗涍M(jìn)食量與排泄情況,選擇嬰兒清醒平靜時(shí)喂食。哺乳母親需保持飲食均衡,避免攝入辛辣刺激食物。6月齡后及時(shí)添加強(qiáng)化鐵米粉等輔食,訓(xùn)練吞咽能力。定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線(xiàn),若連續(xù)兩周體重不增或下降,需兒科專(zhuān)科評(píng)估是否存在代謝性疾病或神經(jīng)系統(tǒng)異常。避免在喂食時(shí)逗弄嬰兒,建立安靜專(zhuān)注的進(jìn)食習(xí)慣。