耳朵后面長了個疙瘩怎么回事
耳鼻喉科編輯
健康解讀者
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耳朵后面長疙瘩可能與淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫或毛囊炎有關(guān)，常見誘因包括感染、局部刺激或免疫反應(yīng)。處理方法需根據(jù)具體病因選擇熱敷、藥物或手術(shù)切除。
1. 淋巴結(jié)腫大是耳后疙瘩的常見原因，多由細(xì)菌或病毒感染引發(fā)。感冒、咽喉炎等上呼吸道感染可導(dǎo)致耳后淋巴結(jié)反應(yīng)性增生，表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的硬結(jié)，按壓時有輕微疼痛。急性期可口服頭孢克肟、阿莫西林等抗生素，配合局部熱敷促進(jìn)炎癥消退。慢性淋巴結(jié)腫大持續(xù)超過2周需就醫(yī)排除結(jié)核或腫瘤。
2. 皮脂腺囊腫因毛囊堵塞形成，觸診呈圓形包塊且有移動感。繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫熱痛，可外涂莫匹羅星軟膏控制感染。直徑超過1cm的囊腫建議手術(shù)切除，門診采用局部麻醉下囊壁完整剝除術(shù)，復(fù)發(fā)率低于5%。日常需避免抓撓刺激，油性皮膚者每周用硫磺皂清潔2-3次。
3. 毛囊炎表現(xiàn)為紅色丘疹伴膿頭，與金黃色葡萄球菌感染相關(guān)。初期可用碘伏消毒后涂抹夫西地酸乳膏，化膿后需由醫(yī)生進(jìn)行穿刺排膿。反復(fù)發(fā)作患者需檢查血糖水平，糖尿病患者更易發(fā)生皮膚感染。保持耳后皮膚干燥，避免使用油性護(hù)膚品，枕套應(yīng)每周高溫清洗消毒。
耳后疙瘩持續(xù)增大、質(zhì)地堅硬或伴隨發(fā)熱消瘦時，需警惕淋巴瘤等惡性疾病。三甲醫(yī)院耳鼻喉科可通過觸診、B超和血常規(guī)明確診斷，必要時進(jìn)行活檢。普通炎癥性疙瘩通常1-2周消退，期間忌食辛辣刺激食物，保證每日2000ml飲水促進(jìn)代謝。
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