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腎癌的表現(xiàn)癥狀有哪些特征

腫瘤科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞： #腎癌 #癥狀

腎癌早期可能無明顯癥狀，隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)血尿、腰部疼痛和腹部腫塊三大典型表現(xiàn)。其他特征包括體重下降、疲勞、發(fā)熱等非特異性癥狀，晚期可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶相關(guān)癥狀。

1. 血尿

腎癌患者約40%-60%會出現(xiàn)無痛性肉眼血尿，尿液呈洗肉水樣或醬油色。血尿常間歇性發(fā)作，可能持續(xù)數(shù)天后自行消失，容易誤認為痊愈。顯微鏡下血尿更常見，需通過尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)。

2. 腰部疼痛

約50%患者出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛，多位于患側(cè)腰部。疼痛源于腫瘤增大牽拉腎包膜，或血塊堵塞輸尿管引發(fā)腎絞痛。部分患者表現(xiàn)為腹部隱痛或脹痛，易與腰椎疾病混淆。

3. 腹部腫塊

晚期患者可在肋緣下觸及堅硬腫塊，隨呼吸移動。體型消瘦者更易發(fā)現(xiàn)，肥胖者可能難以觸及。腫塊表面常不平整，按壓無疼痛感。

4. 全身癥狀

約30%患者出現(xiàn)副腫瘤綜合征，包括持續(xù)低熱（37.5-38.5℃）、貧血、高血壓等。體重半年內(nèi)下降超過10%需警惕，可能與腫瘤消耗有關(guān)。部分患者出現(xiàn)肝功能異常但無肝轉(zhuǎn)移。

5. 轉(zhuǎn)移癥狀

肺轉(zhuǎn)移引起咳嗽咯血，骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致病理性骨折，腦轉(zhuǎn)移引發(fā)頭痛嘔吐。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常見于鎖骨上區(qū)，表現(xiàn)為無痛性腫大。靜脈癌栓可能引起下肢水腫或精索靜脈曲張。

腎癌癥狀缺乏特異性，40歲以上人群出現(xiàn)不明原因血尿應(yīng)盡早就診。臨床常用B超、CT增強掃描進行篩查，確診需依靠病理活檢。早期腎癌五年生存率可達90%以上，晚期則不足20%，定期體檢是發(fā)現(xiàn)早期病變的關(guān)鍵。

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