小兒包莖咋辦包莖的癥狀有哪些
男科編輯
醫(yī)路陽光
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醫(yī)路陽光
小兒包莖可通過手法擴張、局部用藥、包皮口擴張術(shù)、包皮環(huán)切術(shù)、日常護理等方式治療。包莖通常表現(xiàn)為包皮口狹小、排尿困難、包皮紅腫、尿路感染、包皮垢堆積等癥狀。

家長可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行輕柔的包皮手法擴張,適用于輕度包莖患兒。操作時需用溫水清潔陰莖頭部,涂抹醫(yī)用凡士林后,用拇指和食指輕柔地將包皮向陰莖根部方向推移,每次持續(xù)數(shù)秒,重復(fù)進行。該方法可幫助擴大包皮口,但需注意力度適中,避免造成包皮撕裂或出血。若患兒出現(xiàn)明顯疼痛或抗拒反應(yīng)應(yīng)立即停止。
對于伴有炎癥的包莖患兒,可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素類軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外涂包皮口,配合抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。用藥前需清潔局部,將藥膏均勻涂抹于包皮口狹窄處,每日使用次數(shù)需嚴格遵循醫(yī)囑。用藥期間家長需觀察患兒是否出現(xiàn)皮膚變薄、色素沉著等不良反應(yīng)。
適用于中度包莖且保守治療無效的患兒,需由專業(yè)醫(yī)生在門診實施。醫(yī)生會使用專用擴張器逐步擴大包皮口,術(shù)中可能配合局部麻醉。該操作創(chuàng)傷較小,術(shù)后需保持局部清潔干燥,遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏預(yù)防感染。部分患兒可能需要多次擴張才能達到理想效果,家長需定期帶患兒復(fù)診評估。

對于重度包莖或反復(fù)發(fā)生包皮龜頭炎的患兒,可能需要進行包皮環(huán)切手術(shù)。常用術(shù)式包括傳統(tǒng)環(huán)切術(shù)、套扎術(shù)、激光環(huán)切術(shù)等,手術(shù)時間通常選擇在患兒3歲后。術(shù)前需完善凝血功能等檢查,術(shù)后需加強傷口護理,避免劇烈運動導(dǎo)致傷口裂開。術(shù)后并發(fā)癥包括出血、感染、傷口愈合不良等,家長需密切觀察并及時就醫(yī)處理異常情況。
家長需每日為患兒清潔外陰,使用溫水輕柔沖洗陰莖頭部,避免使用刺激性洗劑。為患兒選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部摩擦刺激。培養(yǎng)患兒規(guī)律排尿習(xí)慣,避免憋尿加重排尿困難。飲食上注意補充足夠水分,減少高糖食物攝入以降低尿路感染風(fēng)險。定期帶患兒復(fù)查,評估包莖改善情況。

家長發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)包莖癥狀時,應(yīng)避免強行上翻包皮造成損傷。日常護理中要注意觀察患兒排尿情況,若出現(xiàn)尿線變細、排尿哭鬧、包皮紅腫滲液等表現(xiàn)需及時就醫(yī)。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥或進行護理操作,不要自行使用偏方處理。術(shù)后恢復(fù)期要避免患兒抓撓傷口,按醫(yī)囑定期換藥復(fù)查。平時可通過繪本、動畫等方式幫助患兒理解治療過程,減輕恐懼心理。