上呼吸道與下呼吸道的區(qū)別:讀懂你的呼吸系統(tǒng)

呼吸內(nèi)科編輯健康科普君

209次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-04-30 16:06:19

上呼吸道和下呼吸道共同構(gòu)成呼吸系統(tǒng)，兩者在結(jié)構(gòu)、功能及常見(jiàn)疾病方面存在顯著差異。上呼吸道包括鼻、咽、喉，負(fù)責(zé)空氣過(guò)濾和加濕；下呼吸道含氣管、支氣管和肺部，主要完成氣體交換。了解區(qū)別有助于識(shí)別癥狀和選擇正確診療方式。

1. 解剖結(jié)構(gòu)差異

上呼吸道從鼻腔延伸至喉部，鼻腔內(nèi)鼻毛和黏液可過(guò)濾大顆粒物質(zhì)，咽部是消化與呼吸的共用通道。下呼吸道始于氣管分叉處，氣管由C形軟骨環(huán)支撐，支氣管逐級(jí)分支形成樹(shù)狀結(jié)構(gòu)，末端連接肺泡完成氧氣與二氧化碳交換。

2. 生理功能特點(diǎn)

上呼吸道具備加溫加濕功能，鼻腔黏膜可使吸入空氣達(dá)到37℃接近體溫，濕度提升至95%。聲帶振動(dòng)產(chǎn)生語(yǔ)言是喉部獨(dú)特功能。下呼吸道通過(guò)支氣管纖毛運(yùn)動(dòng)和咳嗽反射清除異物，肺泡總面積約70平方米，保障高效氣體交換。

3. 常見(jiàn)疾病類(lèi)型

上呼吸道感染以鼻炎、咽炎多見(jiàn)，90%由病毒引起。過(guò)敏性鼻炎患者可能出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏。下呼吸道疾病包括支氣管炎、肺炎等，細(xì)菌性肺炎常見(jiàn)致病菌為肺炎鏈球菌。慢性阻塞性肺疾病主要影響下呼吸道，表現(xiàn)為持續(xù)性氣流受限。

4. 診療方法選擇

上呼吸道感染多采用對(duì)癥治療，生理鹽水鼻腔沖洗緩解鼻塞，咽喉含片舒緩疼痛。下呼吸道感染需根據(jù)病原體選擇抗生素，如阿莫西林治療細(xì)菌性支氣管炎。肺功能檢查是評(píng)估下呼吸道疾病的重要手段，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)可鑒別哮喘。

5. 日常防護(hù)重點(diǎn)

保持室內(nèi)濕度40%-60%有利于上呼吸道黏膜健康，N95口罩過(guò)濾效率達(dá)95%以上。下呼吸道保護(hù)需避免吸煙和二手煙，PM2.5超過(guò)75時(shí)應(yīng)減少戶外活動(dòng)。腹式呼吸訓(xùn)練可增強(qiáng)膈肌力量，每分鐘6-8次的深呼吸練習(xí)改善肺功能。

呼吸系統(tǒng)各司其職又協(xié)同工作，上呼吸道疾病癥狀明顯易察覺(jué)，下呼吸道病變可能隱匿但后果嚴(yán)重。定期進(jìn)行呼吸功能評(píng)估，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽超過(guò)兩周或血痰等警示癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。維持良好空氣質(zhì)量是保護(hù)整個(gè)呼吸系統(tǒng)的關(guān)鍵。

呼吸上呼吸道

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