膽囊癌與肝癌的區(qū)別
發(fā)布時間：2020-12-2396280次收聽
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膽囊癌和肝癌的主要區(qū)別在于發(fā)病部位不同，而臨床癥狀以及治療方案比較類似。
膽囊癌是發(fā)生在膽囊粘膜上皮細胞的惡性腫瘤，患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為腹痛、黃疸、腹部包塊。治療方案以手術(shù)治療為主，輔助放化療、中醫(yī)治療等方案。
肝癌是起源于肝臟上皮細胞的惡性腫瘤，患者臨床癥狀和膽囊癌患者的臨床癥狀類似，同時還可能出現(xiàn)其他消化道癥狀，例如：腹脹、消化不良、惡心嘔吐、消化道出血等。需要注意的是，肝癌患者可能出現(xiàn)蜘蛛痣、男性乳腺增大等情況。治療方案方面，也是以手術(shù)治療、放化療治療、介入治療、中醫(yī)治療為主。不過，肝癌比膽囊癌更復(fù)雜一些，治療難度要大一些。
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膽囊癌和肝癌的主要區(qū)別在于發(fā)病部位不同，而臨床癥狀以及治療方案比較類似。
膽囊癌是發(fā)生在膽囊粘膜上皮細胞的惡性腫瘤，患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為腹痛、黃疸、腹部包塊。治療方案以手術(shù)治療為主，輔助放化療、中醫(yī)治療等方案。
肝癌是起源于肝臟上皮細胞的惡性腫瘤，患者臨床癥狀和膽囊癌患者的臨床癥狀類似，同時還可能出現(xiàn)其他消化道癥狀，例如：腹脹、消化不良、惡心嘔吐、消化道出血等。需要注意的是，肝癌患者可能出現(xiàn)蜘蛛痣、男性乳腺增大等情況。治療方案方面，也是以手術(shù)治療、放化療治療、介入治療、中醫(yī)治療為主。不過，肝癌比膽囊癌更復(fù)雜一些，治療難度要大一些。
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膽囊癌止痛藥有哪些
膽囊癌患者的止痛藥物選擇，要結(jié)合患者病程階段、臨床癥狀分析。對于早期患者來說，腹部疼痛不是特別明顯，可以服用消炎利膽藥物，促進患者癥狀改善。隨著病情發(fā)展，腹部疼痛嚴重，在正規(guī)治療的同時，可以選擇非甾體抗炎藥，有較好的鎮(zhèn)痛作用，例如：布洛芬、尼美舒利等。隨后，可以選擇阿片受體部分激動藥、阿片受體拮抗等，例如：噴他佐辛、納洛酮等。對于癥狀特別嚴重的患者，要考慮使用可待因、哌替啶、嗎啡、杜冷丁、芬太尼等藥物。上述藥物的使用，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下，嚴格按照用藥劑量來使用，患者不能自己隨意用藥治療。
膽囊癌左下腹壓痛怎么回事
膽囊癌患者出現(xiàn)左側(cè)下腹部壓痛，可能存在腹腔轉(zhuǎn)移情況。膽囊癌晚期患者，會發(fā)生腫瘤細胞轉(zhuǎn)移，主要以淋巴轉(zhuǎn)移、血運轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移為主。當(dāng)癌細胞脫落在腹腔時，就可能發(fā)生腹腔種植轉(zhuǎn)移，患者有可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位的疼痛癥狀。建議患者就醫(yī)檢查，通過腹部增強CT等檢查項目，分析患者病情情況。對于這種情況，可以考慮進行全身化療治療，盡量能夠控制和穩(wěn)定病情，改善患者生活質(zhì)量。另外，在檢查過程中，也建議患者完善其他檢查項目，明確患者是否存在其他臟器組織病變情況，排除其他病變導(dǎo)致的左側(cè)下腹部壓痛，例如：泌尿系結(jié)石、腸炎等，避免漏診其他病變情況發(fā)生。
早期膽囊癌能微創(chuàng)嗎
早期膽囊癌患者可以考慮進行微創(chuàng)手術(shù)。由于早期病變比較局限，患者轉(zhuǎn)移情況不明顯，手術(shù)方案主要以膽囊切除為主?？梢钥紤]通過腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)將膽囊切除，這樣手術(shù)對患者損傷較小，患者術(shù)后并發(fā)癥也比較少。對于中晚期患者來說，由于病變存在轉(zhuǎn)移情況，采取微創(chuàng)手術(shù)可能無法完成病變切除，可以考慮在傳統(tǒng)開腹手術(shù)過程中，使用微創(chuàng)手術(shù)器械，對患者病變進行切除，這樣能夠提高手術(shù)效果，減輕對患者身體的創(chuàng)傷，利于患者術(shù)后恢復(fù)。無論采取哪種手術(shù)方式，在患者手術(shù)后，一定要正規(guī)用藥治療，確保順利恢復(fù)，同時要加強營養(yǎng)，提高患者身體素質(zhì)。
膽囊癌做完手術(shù)后用復(fù)查嗎
膽囊癌患者在手術(shù)后需要復(fù)查。對于早期患者來說，雖然通過手術(shù)切除膽囊，能夠達到根治目的，但是，膽囊癌畢竟是腫瘤病變，存在復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移幾率。對于中晚期患者來說，患者可能就以及出現(xiàn)了淋巴轉(zhuǎn)移、血運轉(zhuǎn)移。因此，無論哪個階段的病變患者，無論采取哪種手術(shù)方式，在術(shù)后，都應(yīng)該定期復(fù)查。在術(shù)后早期，建議一個月復(fù)查一次，結(jié)合患者身體狀況、肝膽胰脾B超、腫瘤標志物等檢查項目，監(jiān)測患者身體狀況。同時指導(dǎo)患者加強營養(yǎng)，注意保肝治療，提高患者治療效果。另外，也可以使用一些調(diào)理身體的中醫(yī)方劑，協(xié)同維持患者病情平穩(wěn)。
早期膽囊癌怎么治療
早期膽囊癌的治療主要以手術(shù)治療為主。通過手術(shù)切除膽囊，可以達到根治目的。如果患者病程處于中晚期，除切除膽囊外，要適當(dāng)擴大切除范圍，必要時可以清掃周圍淋巴結(jié)，進行腫瘤根治術(shù)。術(shù)后根據(jù)患者病理類型可以進行放化療治療，進一步鞏固手術(shù)效果，提高患者治療療效，盡量延長患者生存時間。在治療過程中，可以結(jié)合患者身體狀況，在中醫(yī)醫(yī)師指導(dǎo)下，選擇一些調(diào)理身體的中藥方劑，提高患者身體素質(zhì)，提高治療效果。另外，一定要保肝治療，膽囊癌患者肝臟功能多存在損害情況，必要的保肝治療，也利于提高患者治療效果。
原發(fā)性膽囊癌怎么治
膽囊癌病人臨床上缺乏特異性表現(xiàn)。多數(shù)被誤診為膽囊炎、膽石癥，這類病人在出現(xiàn)右上腹痛、右上腹包塊或貧血等癥狀時病情常常已屬晚期。近年來診斷水平提高主要依靠現(xiàn)代影像學(xué)的進展和對本病認識的加深，那么原發(fā)性膽囊癌怎么治療呢？
得了膽囊癌癥狀有哪些
膽囊癌的患者有很多，作為一種常見的惡性腫瘤，疾病的危害性也是我們不能忽視的。疾病的癥狀是有很多的，患者一定要多了解疾病的癥狀，才能夠及早的發(fā)現(xiàn)疾病，不會錯過了最佳的治療時間。
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膽囊癌有什么明顯癥狀
膽囊癌早期沒有明顯癥狀，中晚期可能會有一些不適，到了晚期會出現(xiàn)腹痛、黃疸、腹部包塊。早期膽囊癌可以沒有任何癥狀，沒有任何腹痛、腹脹這種炎癥表現(xiàn)。到了中晚期隨著膽囊癌的生長，有可能會有一些不適，但也不一定出現(xiàn)特別劇烈的、很典型的癥狀。有癥狀的膽囊癌往往預(yù)示著已經(jīng)進入晚期。比如出現(xiàn)了腹痛、黃疸、腹部包塊我們稱之為三聯(lián)征，一旦出現(xiàn)三聯(lián)征往往預(yù)示著膽囊癌已經(jīng)到了晚期不能手術(shù)根治預(yù)后極其的兇險。早期膽囊癌有時候會有一些與膽囊結(jié)石、膽囊息肉或膽囊炎類似的表現(xiàn)，所以出現(xiàn)這類癥狀要警惕膽囊癌的可能性。
02:44
膽囊癌術(shù)后能活多久
進行膽囊癌手術(shù)后具體的存活時間需要根據(jù)疾病是否能夠被早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，是否采用合理的手術(shù)方式、以及是否接受其他的綜合治療等可以進行判斷。如果是患有黏膜的原位癌，可行單純的膽囊切除術(shù)，患者的五年生存率可達百分之百，但對于絕大部分患者來說，其就診時處于膽囊癌中晚期，其中接受根治性手術(shù)的患者比例不超過20％，即使切除病灶平均存活時間也只有9個月，90％患者死于術(shù)后一年內(nèi)，五年存活率不足5％。隨著近年來科技發(fā)展，膽囊癌患者術(shù)后生存時間已經(jīng)有所改善。
01:54
如何預(yù)防膽囊癌
膽囊結(jié)石的患者應(yīng)該定期去醫(yī)院就診，需要根據(jù)醫(yī)生的建議，酌情在疾病的早期，進行膽囊切除術(shù)，避免以后膽囊癌的發(fā)生?；加心懩医Y(jié)石的患者，由于出現(xiàn)長期的疼痛，或者是慢性炎癥的刺激，或者是伴有糖尿病，都可以作為誘發(fā)膽囊癌的高危因素。并不是所有的膽囊結(jié)石患者，都容易得膽囊癌，只是一部分有癥狀的患者，或者是長期出現(xiàn)慢性炎癥刺激的病人，才容易患上膽囊癌。除此之外，如果膽囊結(jié)石的患病年齡，超過十年以上的時間，也容易患上膽囊癌。
01:57
膽囊癌手術(shù)后能吃什么
因手術(shù)方式和手術(shù)切除范圍不同，膽囊癌手術(shù)后的注意事項也不同。一期膽囊癌，如果只是做腹腔鏡膽囊切除，這部分膽囊癌病人，手術(shù)后沒有特別的注意事項。二期、三期的病人，膽囊切除時可能合并小部分肝臟切除和肝門部淋巴結(jié)清掃，這部分病人也沒有特別注意的事項。如果病人涉及到消化道重建，甚至還有一部分病人的手術(shù)，做聯(lián)合肝臟，右半肝的切除，聯(lián)合十二指腸、胃、胰腺的切除。這部分病人需要術(shù)后注意飲食，手術(shù)后需早期下地活動，促進腸道功能的恢復(fù)，盡量避免吻合口瘺，要早期進流食，恢復(fù)好后要進高脂飲食。
01:18
膽囊癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦
膽囊癌是最容易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的，膽囊就長在肝臟的上面。臟面的下方附著著，所以得了膽囊癌的話，很容易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移。治療膽囊癌的話，不僅僅是切除膽囊，而且連一部分肝臟，包括可能涉及的淋巴結(jié)要一并切除。所以膽囊癌是一個治療范圍比較大的治療。
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