高血壓危險分級標(biāo)準(zhǔn)有什么
發(fā)布時間：2021-07-0972469次收聽
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高血壓是非常常見的慢性疾病，高血壓的發(fā)病率現(xiàn)在隨著生活方式的改善，現(xiàn)在發(fā)病率也是在越來越高，現(xiàn)在的調(diào)查顯示，大概4個成年人里面，就有1個高血壓的患者，高血壓是導(dǎo)致動脈粥化，心血管疾病的很重要的危險因素，它的危險分層是要根據(jù)血壓水平，還有它的危險因素，還有靶器官損傷和臨床疾病來分的，高血壓血壓水平如果是收縮壓在140~159mmHg，舒張壓在90~99mmHg，這是一級高血壓，收縮壓的水平如果在160~179mmHg，舒張壓在100~109mmHg，這屬于二級水平的高血壓，如果收縮壓就是超過180mmHg，舒張壓超過110mmHg，這種情況是屬于三級的高血壓，血壓水平越高，他的心血管的風(fēng)險、危險也是越高。
除了血壓水平以外，還要看他的年齡、性別，他有沒有一些危險因素，是不是肥胖，是不是抽煙，血脂水平是不是升高，另外還要評估是不是有靶器官的損傷，通過做心電圖或者超聲心動的檢查，來看是不是已經(jīng)發(fā)生了心室的肥厚，另外通過肢體功能的檢查，來看是不是已經(jīng)發(fā)生動脈硬化，動脈僵硬度是不是升高，脈搏波速度是不是增快的，另外要評估，他的尿有沒有微量的蛋白，這種情況來看是不是已經(jīng)發(fā)生了腎臟的損傷，另外就是要評估是不是已經(jīng)有就像冠心病、腦血管疾病，是不是有腎臟疾病，是不是有血管疾病，根據(jù)他的這些危險因素，根據(jù)靶器官損傷、臨床疾病，來進(jìn)行這種危險的分層，然后把它分成低危、中危、高危和極高危，來指導(dǎo)臨床的治療。
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高血壓是非常常見的慢性疾病，高血壓的發(fā)病率現(xiàn)在隨著生活方式的改善，現(xiàn)在發(fā)病率也是在越來越高，現(xiàn)在的調(diào)查顯示，大概4個成年人里面，就有1個高血壓的患者，高血壓是導(dǎo)致動脈粥化，心血管疾病的很重要的危險因素，它的危險分層是要根據(jù)血壓水平，還有它的危險因素，還有靶器官損傷和臨床疾病來分的，高血壓血壓水平如果是收縮壓在140~159mmHg，舒張壓在90~99mmHg，這是一級高血壓，收縮壓的水平如果在160~179mmHg，舒張壓在100~109mmHg，這屬于二級水平的高血壓，如果收縮壓就是超過180mmHg，舒張壓超過110mmHg，這種情況是屬于三級的高血壓，血壓水平越高，他的心血管的風(fēng)險、危險也是越高。
除了血壓水平以外，還要看他的年齡、性別，他有沒有一些危險因素，是不是肥胖，是不是抽煙，血脂水平是不是升高，另外還要評估是不是有靶器官的損傷，通過做心電圖或者超聲心動的檢查，來看是不是已經(jīng)發(fā)生了心室的肥厚，另外通過肢體功能的檢查，來看是不是已經(jīng)發(fā)生動脈硬化，動脈僵硬度是不是升高，脈搏波速度是不是增快的，另外要評估，他的尿有沒有微量的蛋白，這種情況來看是不是已經(jīng)發(fā)生了腎臟的損傷，另外就是要評估是不是已經(jīng)有就像冠心病、腦血管疾病，是不是有腎臟疾病，是不是有血管疾病，根據(jù)他的這些危險因素，根據(jù)靶器官損傷、臨床疾病，來進(jìn)行這種危險的分層，然后把它分成低危、中危、高危和極高危，來指導(dǎo)臨床的治療。
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血壓200多降不下去該怎么辦
如果血壓達(dá)到了200mmHg左右沒有辦法降下去，首先考慮目前的降壓方案是不合理的。這個時候建議至少應(yīng)用三種以上的降壓藥物，其中有一種包括利尿劑。因為血壓在200多無法降下去，屬于頑固性高血壓的情況，這時利尿劑就是首選的降壓方案，包括呋塞米、氫氯噻嗪、托拉塞米等等。除此之外還可以選擇鈣離子拮抗劑，包括硝苯地平緩釋片、硝苯地平控釋片。還可以選擇普利類藥物，也就是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。還可以選擇ARB類藥物，也就是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑進(jìn)行聯(lián)合用藥。如果出現(xiàn)了血壓200多無法降下去，這說明出現(xiàn)了頑固性高血壓的情況，就要第一時間到心內(nèi)科門診就診，最好是到高血壓的專病門診進(jìn)一步的就診，由專業(yè)的高血壓醫(yī)生進(jìn)行評估和判斷。目前在臨床中安全有效的降壓藥物分為以下5大類，們分別是利尿劑，代表藥物有呋塞米、托拉賽米、氫氯噻嗪等等。還包括β受體阻滯劑，代表藥物有倍他樂克、富馬酸比索洛爾、琥珀酸、美托洛爾等等。還包括鈣離子拮抗劑，代表藥物有硝苯地平緩釋片、硝苯地平控釋片、苯磺酸氨氯地平片等等。還包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，代表藥物有培哚普利、福辛普利、馬來酸依那普利。還包括血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，代表藥物有纈沙坦、厄貝沙坦、奧美沙坦和坎地沙坦等等。如果是頑固性高血壓，在首選利尿劑的基礎(chǔ)上，還要加三種甚至是以上的降壓藥物。在服藥期間要密切的監(jiān)測好血壓波動的情況。
血壓180吃藥降不下去如何處理
假如說吃了藥，高壓還在180mmHg，降不下來，覺得應(yīng)該從下面三個方面來查找原因。第一，吃藥是否規(guī)律。吃藥一個是有起效時間的問題，往往一些藥物需要三周、四周，才能夠達(dá)到最大的降壓效果，是不是吃藥時間不夠。還有的是吃藥不規(guī)律，可能是漏服，也可能是吃的時間點(diǎn)不對。比如說，大部分的高血壓都建議早上空腹吃，這是一個原因。第二個原因有可能就是血壓高，年紀(jì)大，多種因素造成的血壓不好降，這個時候就有醫(yī)生來進(jìn)行調(diào)藥。醫(yī)生調(diào)藥一般有兩種方案，一種是加量，原來吃一片吃成兩片，甚至說吃了三片，第二種方案就是聯(lián)合用藥，一種藥不行，加兩種藥，兩種不行，聯(lián)合三種藥，三種還不行，聯(lián)合四種藥，一般血壓都能夠降得下來。假如說還降不下來，那往往是第三種情況，病人有合并癥，比如說合并糖尿病、腎病、慢性腎病、慢性腎炎，或者是說合并了繼發(fā)性高血壓、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤，這些都容易血壓降不下來。甚至說合并了腎動脈的狹窄，這些都不容易血壓降下來。所以不論是病人的原因，還是醫(yī)生調(diào)藥不到位的原因，還是合并了各種并發(fā)癥的原因，總之一個原則，降壓才是硬道理。高壓180mmHg以上，是屬于三級高血壓，或者說重度高血壓，時間長會對心、腦、腎、大動脈、眼底這幾個方面對身體造成一定的損害，也就是并發(fā)癥的出現(xiàn)。高血壓不可怕，可怕的是并發(fā)癥，所以一個原則，把血壓降到140/90mmHg以下，降到正常才為最好。
02:41
50歲血壓多少才正常
18歲以上的成年人，血壓范圍應(yīng)該在90/60mmHg~140/90mmHg之間。若血壓值長期＜90/60mmHg，可以因此而診斷為低血壓。若血壓值長期≥140/90mmHg，有可能出現(xiàn)高血壓。繼發(fā)性高血壓是指血壓升高是由于其他疾病引起，患者要積極治療原發(fā)病。原發(fā)性高血壓，需要在專業(yè)的高血壓醫(yī)生指導(dǎo)下，長期口服降壓藥物，把血壓控制在安全理想的狀態(tài)內(nèi)。臨床中安全而且有效的降壓藥物分為利尿劑、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。高血壓患者適合服用哪一類或哪幾類降壓藥物，需聽從專業(yè)的高血壓醫(yī)生建議。
01:47
血壓高會引起心率快嗎
血壓高會引起心率快。在一部分高血壓患者當(dāng)中，由于他的交感神經(jīng)興奮性比較強(qiáng)，交感神經(jīng)活動亢進(jìn)，這一類患者會出現(xiàn)心率快，表現(xiàn)為高血壓的同時心率也偏快，此外長期高血壓的患者會引發(fā)心律失常，如出現(xiàn)快速房顫，也會出現(xiàn)高血壓合并快速的心跳，另外一種情況就是某些繼發(fā)高血壓的患者會突然出現(xiàn)血壓升高、心跳加快、面色蒼白等情況，這時候要注意有沒有嗜鉻細(xì)胞瘤等繼發(fā)性高血壓的存在。高血壓合并心跳快的患者，一要注意識別是否合并交感神經(jīng)興奮性增高，心率偏快的情況，要注意管理血壓的同時管理心率，二要及時發(fā)現(xiàn)是否出現(xiàn)快速性的心律失常，進(jìn)行及早的控制，三要注意及時識別是否有繼發(fā)性高血壓等疾病的存在。
02:58
血壓150嚴(yán)重嗎
高血壓是心血管綜合征，是根據(jù)血壓水平、危險因素、靶器官有沒有損傷，有沒有合并左室肥厚，有沒有脈搏速度的增快，有沒有合并一些臨床疾病，來對它進(jìn)行危險分層，看危險分層是低危、中危、高危還是很高危。如果是舒張壓150mmHg，就是非常的嚴(yán)重。收縮壓水平在150mmHg，如果沒有任何的危險因素、靶器官損傷，沒有臨床疾病，危險分層是比較低危的情況。但是，如果收縮壓水平在150mmHg，已經(jīng)合并了冠心病情況，危險分層就是極高危的情況。
二手煙會引起高血壓嗎
二手煙當(dāng)然也是會引起高血壓的。二手煙里面同樣也是含有尼古丁等有害的物質(zhì)，可以促使血管收縮和損害血管的舒張功能，而且長期的吸煙會促進(jìn)動脈粥樣硬化的發(fā)生，這些都會促進(jìn)血壓的升高。長期吸二手煙不但會引起高血壓的發(fā)病風(fēng)險升高，而且還會增加冠心病、腦血管病以及呼吸系統(tǒng)疾病等的發(fā)生，從而對人體健康產(chǎn)生不利的影響。因此在平時不但不要吸一手煙，也不能吸二手煙，要遠(yuǎn)離吸煙的環(huán)境，吸煙的人要積極的戒除，保持家庭及公共場所的無煙環(huán)境，才能更有益于人體的健康。
老人高血壓160嚴(yán)重嗎
老年人高血壓收縮壓達(dá)到160毫米汞柱嚴(yán)不嚴(yán)重，這個需要根據(jù)患者的綜合情況來分析，如果存在以下的情況就表明患者的病情比較嚴(yán)重：一、同時存在多種心血管疾病的危險因素；二、存在嚴(yán)重的心腦腎等靶器官損害；三、發(fā)生了高血壓的并發(fā)癥；四、患者同時患有糖尿病。對于伴有上述情況的人，需要積極的進(jìn)行降壓治療，同時還要積極的控制相關(guān)的危險因素以及保護(hù)靶器官，有糖尿病的要積極的控制血糖。即使沒有上述的危險因素，也要進(jìn)行長期有效的血壓控制，避免因為血壓控制不好使病情逐漸變得嚴(yán)重而導(dǎo)致不良的后果發(fā)生。
血壓高獻(xiàn)血會降低嗎
血壓高獻(xiàn)血并不能降低血壓。獻(xiàn)血后循環(huán)系統(tǒng)血容量降低，會使得血壓得到短暫的降低，但通過飲食和自身身體的調(diào)節(jié)，血容量很快恢復(fù)正常，血壓又會像以前一樣高。對于高血壓患者來說，獻(xiàn)血是有一定要求的。當(dāng)高血壓比較嚴(yán)重，經(jīng)常波動時是不建議獻(xiàn)血的，因為有可能會發(fā)生一系列的并發(fā)癥，獻(xiàn)血有可能會引起動脈痙攣，一過性的缺血等，會對身體造成損害。血壓高的患者并不能通過獻(xiàn)血降低血壓，應(yīng)當(dāng)選擇合適的藥物，遵從醫(yī)囑，加強(qiáng)體育鍛煉，才能有效的控制血壓。
高原性高血壓吸氧能降血壓嗎
高原性高血壓通過吸氧是可以達(dá)到降低血壓的效果，但并不是每一個人都需要選擇吸氧治療，首先可以選擇一般性處理，另外可以選擇降低血壓的藥物，要是情況比較嚴(yán)重，選擇傳統(tǒng)性治療沒有任何的效果，也可以盡快的選擇吸氧治療。
內(nèi)分泌性高血壓怎么治
內(nèi)分泌性高血壓這種疾病的治療，需要對癥治療以及對因治療；對癥治療方面，建議針對誘發(fā)內(nèi)分泌性高血壓的原因來進(jìn)行治療；對癥治療方面及時針對內(nèi)分泌性高血壓所有的不良癥狀來進(jìn)行治療。倘若及早有效治療，以后較好。
老年性高血壓吃什么藥
老年性高血壓所需要服用的降壓藥，通?？梢苑譃?類，分別是：分別是利尿劑以及ARB，還有β受體阻斷劑以及ACEI，除此以外，還有鈣離子通道阻滯劑以及α受體阻滯劑。老年服用降壓藥必須在醫(yī)生指導(dǎo)下小劑量服用，切莫擅自服用。
02:16
血壓高怎么辦
高血壓需要進(jìn)行一系列臨床指標(biāo)檢測判定，它的治療和預(yù)防主要是采用生活方式干預(yù)。1、檢查項目包括血鈉、尿常規(guī)、尿蛋白、血脂、血糖、肝腎功能、24小時的動態(tài)血壓、甲狀腺功能等。通過檢查排除繼發(fā)性高血壓，評估器官的損害，并看是否有合并心血管病和其他疾病的危險因素。2、生活方式的干預(yù)，主要是飲食的控制。主要是進(jìn)行低鈉的飲食，控制體重、戒煙、中等強(qiáng)度的體力活動等。如果血壓仍未達(dá)標(biāo)，要加用一些降壓藥，防止器官的損害，降低遠(yuǎn)期心血管病發(fā)生的風(fēng)險，改善長期預(yù)后。
01:07
血壓控制標(biāo)準(zhǔn)
血壓的控制標(biāo)準(zhǔn)細(xì)分為正常血壓90-120∕60-80mmHg和正常高值血壓120-139∕80-89mmHg。血壓是指血液在血管內(nèi)流動時作用于單位面積血管壁的側(cè)壓力，它是推動血液在血管內(nèi)流動的動力。通常所說的血壓是指體循環(huán)的動脈血壓。國內(nèi)外諸多的臨床試驗通過正常高值血壓組（120-139∕80-89mmHg）和理想血壓組（90-120∕60-80mmHg）對比研究，正常高值組會出現(xiàn)心、腦、腎的損害，所以對于沒有糖尿病和腦卒中的中青年高血壓患者將血壓控制在120/80mmHg為妥，要求血壓平穩(wěn)，盡量避免血壓忽高忽低。對于老年動脈硬化程度較重的高血壓患者，也要盡量控制在140∕90mmHg以下。
高血壓是什么原因引起的
現(xiàn)在高血壓的患者群體日漸年輕化，這也讓不少人提高了警惕。而高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，不同高血壓的病因也是有所不同的，我們需要了解一定的高血壓知識，才能更好的預(yù)防該疾病的發(fā)生，那么一般高血壓是什么原因引起的?
